2018 ஆம் ஆண்டில், டாரில் யங் பல ஆண்டுகளாக இதய செயலிழப்பிற்குப் பிறகு நியூ ஜெர்சி மருத்துவமனையில் இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சையைப் பெற்றபோது வாழ்க்கையில் ஒரு புதிய குத்தகைக்காக நம்பிக்கை கொண்டிருந்தார். ஆனால் அறுவை சிகிச்சையின் போது அவருக்கு மூளை பாதிப்பு ஏற்பட்டது, அவர் எழுந்திருக்கவே இல்லை.
அடுத்த ஆண்டு, 2018 இல் நெவார்க் பெத் இஸ்ரேல் மெடிக்கல் சென்டரில் யங்கின் இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை முறையின் ஒரு பகுதியாக இருந்தது என்று ஒரு ProPublica விசாரணையில் தெரியவந்துள்ளது. மோசமான விளைவுகளின் பரவலானது, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகும் உயிருடன் இருக்கும் நோயாளிகளின் சதவீதத்தை மையத்தில் தள்ளியது. – ஒரு முக்கிய அளவுகோல் – தேசிய சராசரிக்குக் கீழே. அந்த மெட்ரிக்கை அதிகரிக்க மருத்துவ ஊழியர்கள் அழுத்தத்தில் இருந்தனர். ProPublica கூட்டங்களில் இருந்து ஆடியோ பதிவுகளை வெளியிட்டது, அதில் ஊழியர்கள் இளம் வயதினரை ஒரு வருடத்திற்கு உயிருடன் வைத்திருக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை விவாதித்தனர், ஏனெனில் திட்டத்தின் உயிர்வாழ்வு விகிதத்தில் மற்றொரு வெற்றியானது கட்டுப்பாட்டாளர்களிடமிருந்து ஆய்வுக்கு உட்படுத்தப்படும் என்று அவர்கள் அஞ்சினார்கள். பதிவுகளில், மாற்று சிகிச்சை திட்டத்தின் இயக்குனர், டாக்டர் மார்க் ஜூக்கர், யங்கின் குடும்பத்திற்கு ஆக்ரோஷமான கவனிப்பிலிருந்து ஆறுதல் பராமரிப்புக்கு மாறுவதற்கான விருப்பத்தை வழங்குவதற்கு எதிராக தனது குழுவை எச்சரித்தார், இதில் உயிர்காக்கும் முயற்சிகள் எதுவும் செய்யப்படாது. இந்த நடவடிக்கைகள் “மிகவும் நியாயமற்றவை” என்று அவர் ஒப்புக்கொண்டார்.
ProPublica இன் வெளிப்பாடுகள் யங்கின் சகோதரி ஆண்ட்ரியா யங்கை திகிலடையச் செய்தன, அவர் தனது சகோதரனின் நிலை குறித்த முழுப் படத்தையும் தனக்கு ஒருபோதும் வழங்கவில்லை என்று கூறினார், அதே போல் மருத்துவமனை நோயாளிகளை “உடனடி ஆபத்தில்” தள்ளுகிறது என்பதைத் தீர்மானித்த ஒரு கூட்டாட்சி ஒழுங்குமுறை ஆய்வின் கண்டுபிடிப்புகள். கடந்த மாதம், அவர் மருத்துவமனை மற்றும் அவரது சகோதரரின் மருத்துவக் குழு உறுப்பினர்களுக்கு எதிராக மருத்துவ முறைகேடு வழக்கைத் தாக்கல் செய்தார்.
நெவார்க் பெத் இஸ்ரேல் ஊழியர்கள் “அலட்சியமாக இருந்தனர் மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட நடைமுறையில் இருந்து விலகினர்” என்று வழக்கு குற்றம் சாட்டுகிறது, இது யங்கின் சோகமான மருத்துவ விளைவுக்கு வழிவகுத்தது.
வழக்கின் பிரதிவாதிகள் இன்னும் நீதிமன்ற ஆவணங்களில் புகாருக்கான பதில்களைத் தாக்கல் செய்யவில்லை. ஆனால் செய்தித் தொடர்பாளர் லிண்டா கமதே ஒரு மின்னஞ்சலில், “நெவார்க் பெத் இஸ்ரேல் மருத்துவ மையம் நாட்டிலேயே சிறந்த இதய மாற்று திட்டங்களில் ஒன்றாகும், மேலும் எங்கள் நோயாளிகளுக்கு மிக உயர்ந்த தரமான கவனிப்புடன் சேவை செய்ய நாங்கள் கடமைப்பட்டுள்ளோம். இந்த வழக்கு விசாரணையில் உள்ளதால், கூடுதல் விவரங்களை எங்களால் வழங்க முடியவில்லை. நெவார்க் பெத் இஸ்ரேலில் பணியாளராக இல்லாத ஜூக்கர், கருத்துக்கான கோரிக்கைகளுக்கு பதிலளிக்கவில்லை. அவரது வழக்கறிஞர் கருத்து கோரும் அழைப்புகள் மற்றும் மின்னஞ்சல்களுக்கு பதிலளிக்கவில்லை.
2018 இல் ProPublica இன் கருத்துக்கான கோரிக்கைகளுக்கு Zucker பதிலளிக்கவில்லை; அந்த நேரத்தில் நெவார்க் பெத் இஸ்ரேல், ஜுக்கர் மற்றும் பிற ஊழியர்களின் சார்பாக ஒரு அறிக்கையில், “நீண்ட மற்றும் மிகவும் சிக்கலான மருத்துவ கலந்துரையாடல்களின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பகுதிகளின் வெளிப்பாடுகள், சூழலில் இருந்து எடுக்கப்பட்டால், உரையாடல்களின் நோக்கத்தை சிதைக்கலாம்” என்று கூறினார்.
மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது கடுமையான குறைந்த இரத்த அழுத்தம் காரணமாக யங் மூளை பாதிப்புக்கு ஆளானதாக வழக்கு கூறுகிறது. 2019 ஆம் ஆண்டில், ProPublica இன் விசாரணையைத் தொடர்ந்து, மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ சேவைகளுக்கான ஃபெடரல் மையங்கள் இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை திட்டத்தை ஆய்வு செய்தபோது, நோயாளிகள் பாதிக்கப்பட்ட பிறகும் மருத்துவமனை சரியான நடவடிக்கைகளைச் செயல்படுத்தத் தவறியது, மேலும் தீங்கு விளைவிக்கும் என்று கட்டுப்பாட்டாளர்கள் கண்டறிந்தனர். எடுத்துக்காட்டாக, ஆகஸ்ட் 2018 இல் ஒரு நோயாளியின் சிறுநீரகங்கள் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு செயலிழந்தன, மேலும் வழக்கின் படி, செயல்முறையின் போது இரத்த அழுத்த அளவீட்டின் அதிர்வெண்ணை அதிகரிக்க மருத்துவ ஊழியர்கள் உள்நாட்டில் பரிந்துரைகளை வழங்கினர். மருத்துவமனை அதன் சொந்த பரிந்துரைகளை செயல்படுத்தவில்லை என்றும், ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, யங்கின் அறுவை சிகிச்சையில் “இந்த தோல்விகள் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட்டன”, இது மூளை பாதிப்புக்கு வழிவகுத்தது என்று வழக்கு குற்றம் சாட்டுகிறது.
நோயாளிகளை அனுமதிக்கும் போது நோயாளிகளைக் கேட்க வேண்டும் என்று மருத்துவமனைக் கொள்கை கூறினாலும், மீண்டும் உயிர்ப்பிக்க வேண்டாம் என்ற உத்தரவு போன்ற முன்கூட்டிய உத்தரவு உள்ளதா என்று யங்கிடம் கேட்கப்படவில்லை என்றும் வழக்கு குற்றம் சாட்டுகிறது. CMS இன் விசாரணையில் ஆண்ட்ரியா யங்கிற்கு அவரது சகோதரரின் உடல்நிலை குறித்து தெரிவிக்கப்படவில்லை என்றும் வழக்கு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
ஆண்ட்ரியா யங் கூறுகையில், மருத்துவ நடைமுறைகளின் போது தவறுகள் நடக்கலாம் என்பதை புரிந்து கொண்டதாக கூறினார், “இருப்பினும், நேர்மையாக இருப்பது அவர்களின் கடமை மற்றும் அவர்களின் பொறுப்பு மற்றும் தவறு என்ன என்பதை குடும்பத்தினருக்கு தெரியப்படுத்துவது.” யங், தன் சகோதரனுடன் என்ன நடக்கிறது என்பதைக் கண்டுபிடிக்க போராட வேண்டியிருந்தது, ஒரு கட்டத்தில் நூலகத்திற்குச் சென்று மருத்துவப் புத்தகங்களைப் படிக்க முயற்சிக்கிறேன், அதனால் அவள் சரியான கேள்விகளைக் கேட்கலாம். “நான் நேற்று போல் தெளிவாக நினைவில் இருக்கிறேன், பதில்களுக்காக மிகவும் அவநம்பிக்கையுடன் இருந்தேன்,” என்று அவர் கூறினார்.
ஆண்ட்ரியா யங், அவர் பொறுப்புக்கூறலை விரும்புவதால், வழக்கைத் தாக்கல் செய்யத் தூண்டப்பட்டதாகக் கூறினார். “குறிப்பாக டாக்டர்களுடன், ஆரம்பத்தில் இருந்தே, என் சகோதரனின் நிலைமையைப் பற்றி உண்மையாக இருக்கவில்லை, அது தவறானது மற்றும் நெறிமுறையற்றது மட்டுமல்ல, அது எங்கள் முழு குடும்பத்திலிருந்தும் நிறைய எடுத்துச் சென்றது,” என்று அவர் கூறினார். “எனக்கு மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், பொறுப்பானவர்கள் பொறுப்புக்கூற வேண்டும்.”
ProPublica இன் வெளிப்பாடு “ஒரு நோயாளியின் இருப்பை விட அதன் இருப்பை வைக்கும் வசதி ஒரு பயங்கரமான கருத்து” என்று இணை ஆலோசகர் கிறிஸ்டியன் லோபியானோவுடன் இந்த வழக்கில் ஆண்ட்ரியா யங்கை பிரதிநிதித்துவப்படுத்தும் வழக்கறிஞர் ஜொனாதன் லோமுரோ கூறினார். டாரில் யங்கின் குழந்தைகளுக்கு நஷ்டஈடு கோருவதைத் தவிர, “இது மீண்டும் நடக்காமல் இருக்க நாங்கள் இதை கவனத்தில் கொள்ள விரும்புகிறோம்” என்று லோமுரோ கூறினார்.
நெவார்க் பெத் இஸ்ரேலில் உள்ள மருத்துவப் பணியாளர்கள் யங்கின் தனியுரிமையை ஆக்கிரமித்ததாகவும், ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் போர்டபிலிட்டி மற்றும் அக்கவுன்டபிலிட்டி சட்டத்தை மீறியதாகவும் வழக்கு மேலும் குற்றம் சாட்டியுள்ளது, இது பொதுவாக HIPAA என அறியப்படுகிறது. “மக்கள் விசில்ப்ளோயர்களாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் தகவல்களை வெளியிட வேண்டும் என்று நாங்கள் விரும்புகிறோம்,” ஆனால் அந்தத் தகவல் நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு நேரடியாக சொல்லப்பட வேண்டும், லோமுரோ கூறினார்.
nCa" srcset="RMf 400w, nCa 800w, qjL 1200w, BaK 1300w, Moh 1450w, 5Ir 1600w, YL0 2000w"/>
கடன்:
ProPublica க்கான டிமெட்ரியஸ் ஃப்ரீமேன்
2019 CMS விசாரணையில், நெவார்க் பெத் இஸ்ரேலின் திட்டம் நோயாளிகளை “உடனடி ஆபத்தில்” வைத்தது, மிகக் கடுமையான மீறல் நிலை, மேலும் மருத்துவமனையை சரிசெய்தல் திட்டங்களைச் செயல்படுத்த வேண்டும் என்று தீர்மானித்தது. நெவார்க் பெத் இஸ்ரேல் கட்டுப்பாட்டாளரின் அனைத்து கண்டுபிடிப்புகளுடனும் உடன்படவில்லை மற்றும் அந்த நேரத்தில் ஒரு அறிக்கையில் CMS குழுவில் நோயாளியின் விளைவுகளை மதிப்பிடுவதற்கும் கண்டறிவதற்கும் “ஆதாரம், நிபுணத்துவம் மற்றும் அனுபவம்” இல்லை என்று கூறியது.
மருத்துவமனை சரியான திட்டங்களைச் செயல்படுத்தியது மற்றும் இன்று இதய மாற்று திட்டத்தை தொடர்ந்து செயல்படுத்துகிறது. ஜனவரி 2021 முதல் ஜூன் 2023 வரையிலான நடைமுறைகளின் அடிப்படையில் சமீபத்திய கூட்டாட்சி தரவு, நெவார்க் பெத்தில் ஒரு நோயாளியின் ஒரு வருட நிகழ்தகவு தேசிய சராசரியை விட குறைவாக உள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. அந்த நேரத்தில் இறப்புகள் உட்பட ஒட்டு தோல்விகளின் எண்ணிக்கை, திட்டத்திற்காக எதிர்பார்க்கப்பட்ட இறப்புகளின் எண்ணிக்கையை விட அதிகமாக இருந்தது என்பதையும் இது காட்டுகிறது.
ஆண்ட்ரியா யங் தனது சகோதரரின் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பல வருடங்களில் வெறுமை உணர்வுடன் போராடியதாகக் கூறினார். அவர்கள் நெருக்கமாக இருந்தார்கள், தினமும் ஒருவரை ஒருவர் அழைத்தார்கள். “எனது சகோதரனை மீண்டும் கொண்டு வர உலகில் எதுவும் இல்லை, எனவே எனக்கு இருக்கும் ஒரே ஆறுதல் பொறுப்பானவர்கள் பொறுப்பேற்க வேண்டும்,” என்று அவர் கூறினார். டாரில் யங் செப்டம்பர் 12, 2022 அன்று இறந்தார், மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒருபோதும் எழுந்திருக்கவில்லை.
ஒட்டுண்ணி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு உறுப்பைப் பெற்று இறந்த மற்றொரு நெவார்க் பெத் இஸ்ரேலின் இதய மாற்று நோயாளியின் மனைவி 2020 இல் தாக்கல் செய்த தனி மருத்துவ முறைகேடு வழக்கு நடந்து வருகிறது. நீதிமன்றத்தில் தாக்கல் செய்த குற்றச்சாட்டை மருத்துவமனை மறுத்துள்ளது. வாதியின் வழக்கறிஞர் கிறிஸ்டியன் லோபியானோவின் கூற்றுப்படி, வழக்கில் பெயரிடப்பட்ட நோயியல் நிபுணர்களின் முதலாளியான நியூ ஜெர்சி மாநிலம், இந்த மாதம் $1.7 மில்லியனுக்குத் தீர்வு கண்டுள்ளது. மீதமுள்ள வழக்கு நடந்து வருகிறது.