இங்கே லம்பேர்ட்: “பதட்டம்” சற்று பலவீனமாக இருப்பதாக நான் நினைக்கிறேன். எப்படி “கத்தி விரக்தி”?
KFF ஹெல்த் நியூஸின் மூத்த நிருபர் நோம் என். லெவி. முதலில் KFF ஹெல்த் நியூஸில் வெளியிடப்பட்டது.
நியூ ஜெர்சியில் கட்டிட சேவைத் தொழிலாளியான 58 வயதான டாம் ஜாவிருச்சா, பெரிய மருத்துவக் கட்டணங்களிலிருந்து வயதான அமெரிக்கர்களைப் பாதுகாப்பது பற்றி வேட்பாளர்கள் அதிகம் பேச விரும்புகிறார்கள்.
டெரெசா மார்டன், 43, மெம்பிஸ், டென்னசியில் சரக்கு அனுப்புனர், இரண்டு இளைஞர்கள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அதிகாரிகள், கட்டுப்படியாகாத விலக்குகளில் சிக்கித் தவிக்கும் அமெரிக்கர்களுக்கு எவ்வாறு உதவுவார்கள் என்பதைப் பற்றி மேலும் அறிய விரும்புகிறார்.
விஸ்கான்சினில் உள்ள வாடிக்கையாளர் ஆதரவுப் பிரதிநிதியான 28 வயதான யெசிகா கிரே, அதிக மருந்து விலைகள் மற்றும் மருத்துவக் கட்டணங்களில் இருந்து நிவாரணம் பெற ஏங்குகிறார், அது தன்னையும் அவரது கணவரையும் கடனில் ஆழமாகத் தள்ளியது. “எவ்வளவு கொடுக்கப் போகிறோம்?” அவள் சொன்னாள். “இது எப்போதும் என் மனதில் இருக்கும் ஒன்று.”
இந்த பெருகிய முறையில் கடுமையான ஜனாதிபதி பிரச்சாரத்தில் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு முக்கியத்துவம் பெறவில்லை. பொருளாதாரம் பொதுவாக வாக்காளர்களின் கவலைகளின் பட்டியலில் முதலிடத்தில் உள்ளது.
ஆனால் அமெரிக்கர்கள் மருத்துவ பராமரிப்புக்காக பணம் செலுத்துவதில் தீவிர கவலையில் உள்ளனர், தேசிய ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.
வெஸ்ட் ஹெல்த் மற்றும் கேலப் நடத்திய சமீபத்திய நாடு தழுவிய கருத்துக் கணிப்பில் 3 அமெரிக்க வயது வந்தவர்களில் இருவர், ஒரு பெரிய சுகாதார நிகழ்வு தங்களை கடனில் தள்ளும் என்று அவர்கள் கவலைப்படுவதாகக் கூறினர். பிரச்சாரத்தில் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு போதிய கவனம் பெறவில்லை என்று இதேபோன்ற ஒரு பங்கு கூறுகிறது.
2024 பிரச்சாரம் முடிவடையும் நிலையில் வாக்காளர்களின் உடல்நலக் கவலைகளை நன்கு புரிந்து கொள்ள, KFF ஹெல்த் நியூஸ் ஆராய்ச்சி நிறுவனமான PerryUndem உடன் இணைந்து கடந்த வாரம் நாடு முழுவதும் உள்ள 16 நபர்களுடன் ஒரு ஜோடி ஃபோகஸ் குழுக்களைக் கூட்டியது. PerryUndem என்பது வாஷிங்டன், DC இல் உள்ள ஒரு பாரபட்சமற்ற நிறுவனமாகும், இது சுகாதாரப் பாதுகாப்பு மற்றும் பிற பிரச்சினைகள் குறித்த பொதுக் கருத்துக்களை ஆய்வு செய்கிறது.
ஃபோகஸ் குரூப் பங்கேற்பாளர்கள் பரந்த அளவிலான வாக்காளர்களை பிரதிநிதித்துவப்படுத்தினர், சிலர் குடியரசுக் கட்சி வேட்பாளர்களை ஆதரித்தனர், மற்றவர்கள் ஜனநாயகக் கட்சியினர். ஆனால் ஏறக்குறைய அனைவரும் பொதுவான புகாரைப் பகிர்ந்து கொண்டனர்: எந்தவொரு ஜனாதிபதி வேட்பாளரும் மருத்துவ பராமரிப்புக்காக பணம் செலுத்த போராடும் மக்களுக்கு எவ்வாறு உதவுவார்கள் என்பது பற்றி போதுமான அளவு பேசவில்லை.
கிழக்கு பென்சில்வேனியாவில் குடியிருப்பு நிதியளிப்பில் பணிபுரியும் 46 வயதான பாப் க்ரோக்லர், “உண்மையில் சுகாதாரச் செலவுகளைப் பற்றி நீங்கள் அதிகம் கேட்கவில்லை. க்ரோக்லர் தனது மருத்துவக் கட்டணத்தைச் செலுத்த போதுமான பணம் இல்லாததால், தன்னால் ஒருபோதும் ஓய்வு பெற முடியாது என்று கவலைப்படுவதாகக் கூறினார்.
குடியரசுக் கட்சியின் வேட்பாளரான முன்னாள் ஜனாதிபதி டொனால்ட் டிரம்ப், விரிவான சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நிகழ்ச்சி நிரலை வழங்கவில்லை, இருப்பினும் அவர் தற்போதைய சட்டங்களை விமர்சித்து, 2010 ஆம் ஆண்டுக்கான கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்புச் சட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்கான “திட்டத்தின் கருத்துக்கள்” இருப்பதாகக் கூறினார்.
ஜனநாயகக் கட்சியைச் சேர்ந்த துணைத் தலைவர் கமலா ஹாரிஸ், நோயாளிகளின் கட்டணங்களைக் குறைக்க ஜனாதிபதி ஜோ பிடன் கையெழுத்திட்ட சட்டத்தை உருவாக்குவது உட்பட விரிவான சுகாதாரப் பாதுகாப்பு திட்டங்களை வகுத்துள்ளார்.
2022 ஆம் ஆண்டில், பிடென் பணவீக்கக் குறைப்புச் சட்டத்தில் கையெழுத்திட்டார், இது இன்சுலின் மீது மாதந்தோறும் $35 தொப்பி உட்பட, மருந்துக் காப்பீட்டு மருந்துகளுக்கு எவ்வளவு பணம் செலுத்த வேண்டும் என்பதைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. காங்கிரஸும் ஜனாதிபதியும் அடுத்த ஆண்டு புதுப்பிக்கும் வரை இந்த உதவி காலாவதியாகிவிடும் என்றாலும், கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்புச் சட்டத்தின் மூலம் அமெரிக்கர்கள் உடல்நலக் காப்பீட்டை வாங்குவதற்கு இந்தச் சட்டம் கூடுதல் கூட்டாட்சி உதவியை வழங்குகிறது.
ஹாரிஸ் இந்த உதவியை விரிவுபடுத்துவதாகவும், வீட்டுப் பராமரிப்பு தேவைப்படும் மருத்துவ காப்பீட்டாளர்களுக்கு புதிய உதவிகளை வழங்குவதாகவும் கூறியுள்ளார். சுமார் 100 மில்லியன் மக்களைச் சுமைப்படுத்தும் நாடு தழுவிய பிரச்சனையான மருத்துவக் கடனைக் குறைக்கும் கூட்டாட்சி முயற்சிகளைத் தொடரவும் அவர் உறுதியளித்துள்ளார்.
ஆனால் ஃபோகஸ் க்ரூப் பங்கேற்பாளர்களில் பெரும்பாலானோர், கருக்கலைப்பு போன்ற ஹாட்-பட்டன் பிரச்சனைகள் பிரச்சாரத்தில் ஆதிக்கம் செலுத்தியதாக புகார் கூறி, இந்த திட்டங்களைப் பற்றி தங்களுக்கு அதிகம் தெரியாது என்று கூறினர்.
ஹாரிஸ் அல்லது டிரம்ப் மருத்துவக் கட்டணங்களின் சுமையைக் குறைக்க அதிகம் செய்வார்கள் என்ற ஆழ்ந்த சந்தேகத்தையும் பலர் வெளிப்படுத்தினர்.
கிளீவ்லேண்டிற்கு வெளியே ஒரு ஆசிரியரும் தாயுமான 46 வயதான ரெனாட்டா போபகோவா, “அவர்கள் எங்கள் யதார்த்தத்துடன் தொடர்பில் இல்லை என்று நான் நம்புகிறேன். “நாங்கள் எப்போது நோய்வாய்ப்படுவோம் என்று எங்களுக்குத் தெரியாது. நாம் எப்போது கீழே விழுவோமோ அல்லது கணுக்கால் சுளுக்குவோம் என்று எங்களுக்குத் தெரியாது. மற்றும் விலைகள் உண்மையில் வானியல் இருக்க முடியும். … அதைப் பற்றி நான் தொடர்ந்து கவலைப்படுகிறேன்.”
ஸ்லோவாக்கியாவைச் சேர்ந்த போபகோவா, 10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு தனது மகளைப் பெற்றெடுக்க ஐரோப்பாவுக்குச் சென்றதாகக் கூறினார், மருத்துவக் கடனை முடமாக்குவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, இந்த நாட்டில் தனக்குத் தெரியும். காப்பீட்டின் கீழ் வராத கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் தொடர்பான மருத்துவப் பில்களில் தனியார் மருத்துவக் காப்பீட்டைக் கொண்ட பெற்றோர்கள் சராசரியாக $3,000-க்கும் அதிகமாகச் செலுத்துகின்றனர்.
மற்ற கவனம் செலுத்தும் குழு பங்கேற்பாளர்கள் தாங்கள் அல்லது தங்களுக்குத் தெரிந்தவர்கள் மலிவான மருந்து மருந்துகளைப் பெறுவதற்காக நாட்டை விட்டு வெளியேறியதாகக் கூறினர். உலகிலேயே அதிக மருத்துவ விலைகளை அமெரிக்கா கொண்டுள்ளது என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.
நோர்த் கரோலினாவில் ஓய்வு பெற்ற செமிகண்டக்டர் பொறியாளர் கெவின் கௌடெட், 64, போன்ற பல கவனம் செலுத்தும் குழு பங்கேற்பாளர்கள், பெரிய மருத்துவமனைகள், மருந்து நிறுவனங்கள் மற்றும் காப்பீட்டாளர்கள் தங்கள் லாபத்தைப் பாதுகாக்க நோயாளிகளின் செலவுகளைக் குறைக்கும் முயற்சிகளைத் தடுப்பதாகக் குற்றம் சாட்டினர். “எல்லோரும் பையில் தங்கள் விரல்களை வைத்திருப்பதாக நான் நினைக்கிறேன்,” கௌடெட் கூறினார்.
64 வயதான மார்த்தா சாப்மேன், ஓய்வுபெற்றவர் மற்றும் பிலடெல்பியாவில் வசிக்கிறார், அவர் “கார்ப்பரேட் பேராசை” என்று அழைத்ததை சுட்டிக்காட்டினார். “அது மாறும் என்று நான் நினைக்கவில்லை,” என்று அவர் கூறினார்.
பிரச்சாரத்தின் இறுதி நாட்களில், அந்த சிடுமூஞ்சித்தனம் ஹாரிஸுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட பிரச்சனையை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறது என்று இரண்டு கவனம் குழுக்களை வழிநடத்திய PerryUndem இணை நிறுவனர் மைக்கேல் பெர்ரி கூறினார்.
கொள்கையில் மிகவும் தீவிரமான மற்றும் வாக்காளர்களின் பொருளாதாரப் போராட்டங்களில் அதிக அனுதாபமுள்ள வேட்பாளராக ஹாரிஸ் தன்னை வேறுபடுத்திக் கொள்ள முயன்றார், பெர்ரி கூறினார். மேலும் சமீபத்திய வாரங்களில், அவர் உடல்நலப் பாதுகாப்புச் சிக்கல்களை முன்னிலைப்படுத்தும் புதிய விளம்பரங்களை ஒளிபரப்பத் தொடங்கினார்.
ஆனால் ஃபோகஸ் க்ரூப் பங்கேற்பாளர்கள் கூட, ஜனநாயகக் கட்சியைச் சேர்ந்தவர்கள் அமெரிக்கர்களின் உடல்நலப் பாதுகாப்புக் கவலைகளை நிவர்த்தி செய்யாததற்காக இரு வேட்பாளர்களையும் குறை கூறுவதாகத் தோன்றியது. “அவர்கள் கேட்கவில்லை” என்று பெர்ரி கூறினார்.
இருப்பினும், பங்கேற்பாளர்களில் பலர், அரசியல் கட்சிகளைப் பொருட்படுத்தாமல், சுகாதாரப் பாதுகாப்பு போன்ற முக்கியமான ஒரு பிரச்சினை என்றாவது ஒரு நாள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அதிகாரிகளின் கவனத்தை ஈர்க்கும் என்று தொடர்ந்து நம்பிக்கை தெரிவித்தனர்.
“நாங்கள் அனைவரும் இங்கு மனிதர்கள். நாங்கள் அனைவரும் அதை உருவாக்க முயற்சிப்பவர்கள், ”என்று நியூ ஜெர்சியில் உள்ள கட்டிட சேவை தொழிலாளி ஜாவிருச்சா கூறினார். “நாம் நோய்வாய்ப்பட்டால் அல்லது உள்ளே சென்று ஏதாவது செய்ய வேண்டியிருந்தால், நாம் அங்கு செல்லலாம், அடுத்த 20 ஆண்டுகளுக்கு அதை செலுத்துவதைப் பற்றி கவலைப்பட வேண்டியதில்லை என்ற மன அமைதி நமக்கு இருக்க வேண்டும்.”