டாய்லெட் கிண்ணத்தில் ரத்தத்தை பார்த்ததும் அவசர அறைக்கு செல்ல வேண்டிய நேரம் இது என்று முடிவு செய்தேன்.
மூன்று மணி நேரத்துக்கும் மேலாக நான் வலியில் இருமடங்காக இருந்தேன். இது பாடத்திட்டத்திற்கு இணையாகத் தொடங்கியது: அரை-வழக்கமான வயிற்றுப் பிரச்சினைகளுக்கு நான் பழகிவிட்டேன், அது என் வயிறு வெளியேறியதால், குளியலறையில் சிக்கிக்கொண்டேன். என் உடல் எப்படி நடந்துகொண்டது என்று நான் யூகித்தேன். நான் எரிச்சலூட்டும் குடல் நோய்க்குறியைக் கையாள்வதாக நான் கருதினேன், ஆனால் எனது வருடாந்திர உடல்நிலையின் போது பல மருத்துவர்கள் கவலைப்படாததால் நான் ஒருபோதும் நோயறிதலைத் தொடரவில்லை.
இரத்தம், என்றாலும். அது புதிதாக இருந்தது.
மருத்துவமனையில், நான் உடனடியாக பரிசோதனை அறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்பட்டேன், அங்கு எனக்கு திரவங்களும் இரத்தமும் கொடுக்கப்பட்டன. சிறிது நேரம் கழித்து, ஒரு மருத்துவர் உள்ளே வந்தார். அவரும் அவருக்கு முன் இருந்த மற்றவர்களைப் போலவே கவலையில்லாமல் இருந்தார். சாதாரண சோதனை முடிவுகளுக்குப் பிறகு, ஒரு நிபுணரைப் பார்க்கும்படி அவர் என்னை வழியனுப்பி வைத்தார்.
வலி இறுதியில் தணிந்தது, ஆனால் இரத்தம் உடனடியாக இல்லை. பல நாட்களாக, நான் குளியலறைக்குள் செல்லும் போதெல்லாம் என் மூச்சு விடாமல் இருந்தது. இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரைப் பின்தொடர்வது இரண்டு மாதங்கள் இல்லை (உடல்நலப் பாதுகாப்பு அமைப்பைக் கத்தவும்!), ஆனால் ஏதோ என்னைத் தொந்தரவு செய்தது, நான் சீக்கிரம் செல்ல வேண்டும் என்று என்னிடம் சொன்னது. அந்த உள்ளுணர்வைக் கேட்டதற்கு நான் மிகவும் நன்றியுள்ளவனாக இருக்கிறேன்.
என்னைப் பார்க்க முடிந்த ஒருவரை நான் கண்டேன், அந்த நேரத்தில் இரத்தப்போக்கு பெரும்பாலும் தணிந்த நிலையில், அவர் ஒரு கொலோனோஸ்கோபியை திட்டமிட்டார். தயாரிப்பு பரிதாபமாக இருந்தது (நான் மீண்டும் எலுமிச்சை ஜெல்லோ சாப்பிடவில்லை என்றால், அது மிக விரைவில் இருக்கும்), ஆனால் கவலை இன்னும் மோசமாக இருந்தது. என் அறுவை சிகிச்சையின் நாளில், என் தலையில் இருந்து என்னை சிறிது வெளியே எடுத்ததற்காக மயக்க மருந்துக்காக நான் பாராட்டியதாக எனக்கு நினைவிருக்கிறது. நான் விழித்தபோது, என் மருத்துவர் நான் எதிர்பார்க்காத செய்தியை வழங்கினார்: எனது பெருங்குடலின் ஒரு பகுதியில் எனக்கு பல புண்கள் இருந்தன.
பல பயாப்ஸி முடிவுகள் மற்றும் MRI பிறகு, அவர் ஒரு முடிவுக்கு வந்தார்: நான் 17 வயதிலிருந்தே இடைவிடாமல் சாப்பிட்ட எனது கருத்தடை மாத்திரையே காரணமாக இருக்கலாம்.
இந்த நோயறிதல் அடிப்படையில் ஒரு சிறந்த யூகமாக இருந்தது. பயாப்ஸிகள், இரத்தப் பணிகள் மற்றும் எம்ஆர்ஐ ஆகியவை கிரோன் நோய், இரத்தக் குழாய் பிரச்சினைகள் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி போன்ற நிலைமைகளை நிராகரித்தன. இஸ்கிமிக் நிகழ்வால் புண்கள் ஏற்பட்டதாக சோதனைகள் காட்டுகின்றன, அதனால்தான் நான் ER க்கு செல்வதற்கு முன்பு நான் மிகவும் வலியில் இருந்தேன்.
பொதுவாக, இந்த பிரச்சினை வயதானவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது. உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்கு இரத்த வழங்கல் குறைக்கப்படும்போது ஒரு இஸ்கிமிக் நிகழ்வு ஏற்படுகிறது. என் விஷயத்தில், அது எனது சிக்மாய்டு பெருங்குடல் ஆகும், இது குடலின் கடைசி பகுதியாகும். ஒரு இளம், இல்லையெனில் ஆரோக்கியமான பெண்களில் இதைப் பார்ப்பது அசாதாரணமானது.
சில சந்தர்ப்பங்களில் இது மற்றவர்களுக்கு ஏற்பட்டால், நோயாளி கூட்டு மாத்திரையை உட்கொண்டார், அதாவது ஈஸ்ட்ரோஜனைக் கொண்ட கருத்தடை மாத்திரை. எனது மருத்துவரால் 100% உறுதியுடன் இது தான் காரணம் என்று உத்தரவாதம் அளிக்க முடியவில்லை, ஏனெனில் இந்த நிலை புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. இந்த விஷயத்தில் என்ன சிறிய ஆராய்ச்சி உள்ளது, மாத்திரையில் உள்ள ஈஸ்ட்ரோஜனே காரணம் என்று கூறுகிறது, ஆனால் நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி அது “தெளிவாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை”. எனது மருத்துவரின் மற்றொரு கோட்பாடு என்னவென்றால், எனக்கு ஒருவித நோய்த்தொற்று இருந்தது, அது புண்களை ஏற்படுத்தியது.
பொருட்படுத்தாமல், சாத்தியமான காரணத்தை அகற்றுவதற்காக, கூடிய விரைவில் வேறு கருத்தடை முறைக்கு மாறுமாறு அவர் என்னை வலியுறுத்தினார். வாய்வழி கருத்தடை அல்லது கடுமையான தொற்று பிரச்சனையை உண்டாக்காமல், என் குடல் குணமாகி, என் இரத்த ஓட்டம் இயல்பு நிலைக்கு திரும்ப வேண்டும். என்னிடம் உத்தியோகபூர்வ ஃபாலோ அப் திட்டம் இன்னும் இல்லை, ஆனால் எனது காஸ்ட்ரோ மருத்துவர் எதிர்காலத்தில் மீண்டும் சரிபார்க்க விரும்புவதாக நான் கற்பனை செய்து பார்க்கிறேன்.
ER க்கான எனது பயணம் இன்னும் தீவிரமான ஒன்றை வெளிப்படுத்தவில்லை என்று எனது மருத்துவர் என்னிடம் கூறினார். மிக மோசமான (மற்றும் மிகவும் அரிதான) சூழ்நிலையானது குடல் நெக்ரோசிஸ் அபாயமாகும், இது இரத்த ஓட்டம் குறைவதால் உங்கள் பெருங்குடலில் உள்ள செல்கள் இறக்கும் போது. அது மரணமாகலாம்.
அந்த தருணம் வரை, ஒரு நோயறிதல் விடுவிக்கப்படும் என்று நான் நினைத்தேன். இருப்பினும், அது முடங்கியதாக உணர்ந்தது.
என் மாதவிடாய் காலத்தில் முகப்பரு மற்றும் தசைப்பிடிப்புக்கு உதவ நான் கிட்டத்தட்ட 15 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு மாத்திரையை உட்கொண்டேன். “ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்” என்பதைத் தாண்டி யாரும் எனக்கு எந்த தகவலையும் கொடுக்கவில்லை. மொத்தத்தில், நான் அதில் மகிழ்ச்சியடைந்தேன். என் தோல் தெளிந்தது. என் மாதவிடாய் மிகவும் சகிப்புத்தன்மை கொண்டது. பல ஆண்டுகளாக எனது நண்பர்கள் சிலருக்கு ஏற்பட்ட கடுமையான பக்க விளைவுகள் எதையும் நான் அனுபவிக்கவில்லை. நான் கல்லூரியில் அதே மருந்துச் சீட்டைத் தொடர்ந்தேன், பின்னர் நான் நியூயார்க்கிற்குச் சென்றபோது.
மாத்திரை கிட்டத்தட்ட எனக்கு ஒரு பாதுகாப்பு போர்வை போல் உணர்ந்தேன். எனது ஆரம்ப சந்திப்பை விட்டு வெளியேறிய பிறகு வேறு எந்த விருப்பத்தையும் நான் கருதவில்லை; அடிப்படை உடல்நலப் பாதிப்புகள் இருக்கலாம் என்று எனக்கு ஒருபோதும் தோன்றவில்லை. அவர்களைப் பற்றி மருத்துவர்கள் என்னிடம் சொல்லவே இல்லை; புத்தகம் போல் தடிமனான மருந்துகளுடன் வரும் பாக்கெட்டுகளை நான் படிக்கவில்லை; மற்றும் நன்மைகள் நிச்சயமாக சாத்தியமான அபாயங்களை விட அதிகமாக இருக்கும். இப்போது, இங்கே நான் ஒரு தசாப்தத்திற்கு மேல் இருந்தேன், அது எனக்கு குளிர்ச்சியாக இருந்தது.
மாத்திரையை நிறுத்துவது ஒப்பீட்டளவில் எளிதான ஒன்றாக இருக்கும் என்று நீங்கள் நினைப்பீர்கள் – எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, என் உடல்நலம் ஆபத்தில் இருந்தது – ஆனால் அது இல்லை. மே மாதம் என் திருமணத்திற்குச் சரியான நேரத்தில், மீண்டும் என் முகத்தில் ஹார்மோன் முகப்பருக்கள் ஏற்படுவதைப் பற்றிய எண்ணங்களால் நான் வேதனையடைந்தேன். வலிமிகுந்த மற்றும் கணிக்க முடியாத காலகட்டங்களை எதிர்கொள்ளும் வாய்ப்பை நினைத்து நான் அழுதேன். ஒரு IUD இன் மிகவும் வேதனையான செருகலைப் பற்றி நான் பயந்தேன், கருத்தடைகளில் தொடர்ந்து இருக்க முடிவெடுத்தால், இது எனது முதல் விருப்பமான மாற்றாக இருந்தது.
என் காஸ்ட்ரோவிடமிருந்து ஒரு டன் ஆலோசனை மற்றும் அதிக வற்புறுத்தலுக்குப் பிறகு, நான் மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு, ஈஸ்ட்ரோஜன் இல்லாத ஹார்மோன் IUD க்கு மாறினேன். மாத்திரைகள் உட்பட எந்த வடிவத்திலும் பிறப்புக் கட்டுப்பாட்டை நான் இன்னும் ஆதரிக்கிறேன். நான் இன்னும் அதில் இருக்க முடிந்தால், நான் இருப்பேன். 15 வருடங்களாக நான் எடுத்துக் கொண்ட மருந்தைப் பற்றி மேலும் தெரிந்து கொள்ள விரும்புகிறேன். என்னைப் போன்ற நிகழ்வுகளுக்கு இது குறித்து அதிக ஆராய்ச்சிகள் இருந்திருக்க வேண்டும் என்று நான் விரும்புகிறேன், எனவே பெண்கள் ஒரு சிறந்த யூகத்திற்குப் பதிலாக உறுதியான நோயறிதலைப் பெற முடியும். எங்கள் மருத்துவர்கள் எங்களுக்கு உதவ முயற்சிக்கும் போது இருட்டில் இருப்பதை உணர்ந்தால், எங்கள் உடல்நலப் பாதுகாப்பு குறித்து நாங்கள் தகவலறிந்த முடிவுகளை எடுக்க முடியாது.
அதிர்ஷ்டவசமாக, தர்க்கரீதியான மற்றும் திருப்திகரமான விளக்கத்தைக் கண்டுபிடிக்கும் வரை எனது காஸ்ட்ரோ தன்னால் முடிந்தவரை விசாரித்தார். அவர் இணைப்பை ஏற்படுத்தியதால் நான் அதிர்ச்சியடைந்தேன். என் பெண்ணோயியல் நிபுணரும் அப்படித்தான், நான் அவளிடம் சொன்னபோது (மற்றும் என் வழக்கை ஆராய்ந்த பிறகு, அவள் அவருடைய மதிப்பீட்டை ஏற்றுக்கொண்டாள்). ஒரு தீர்வைத் தேடுவதில் நேரத்தைச் செலவிடும் சுகாதார நிபுணர்களின் குழுவைப் பெற மற்றவர்கள் அதிர்ஷ்டசாலியாக இருக்க மாட்டார்கள் – குறிப்பாக அதை காப்புப் பிரதி எடுக்க மிகக் குறைந்த தரவு இருந்தால். இது முற்றிலும் ஊகம், ஆனால் வயக்ரா பெருங்குடலுக்கு இரத்த ஓட்டம் குறைய காரணமாக இருந்தால், அது பற்றி இன்னும் நிறைய ஆராய்ச்சிகள் இருக்கும் என்று நான் யூகிக்கிறேன்.
மக்கள் தங்கள் சொந்த சுகாதார ஆதரவாளர்களாக இருக்க அறிவுறுத்துவது எளிது, ஆனால் அதைச் செய்வதற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான சலுகை தேவை: நீங்கள் ஏதாவது தவறு என்று கூறும்போது உங்களை நம்பும் மருத்துவ நிபுணர்கள் உங்களிடம் இருக்க வேண்டும். பொதுவான விளக்கங்களுக்கு வெளியே சிந்திக்கத் தயாராக இருக்கும் மருத்துவர்களிடம் நீங்கள் கலந்துரையாட வேண்டும். முதலில் நிபுணர்களைப் பார்க்க, உங்களுக்கு சுகாதாரப் பாதுகாப்பு இருக்க வேண்டும்.
நான் கருத்தடை செயலிழந்து ஒரு மாதம்தான் ஆகிறது, அதிர்ஷ்டவசமாக எனது அசல் சம்பவத்திலிருந்து எனக்கு இரத்தப்போக்கு அல்லது வயிற்றுப் பிரச்சனைகள் எதுவும் ஏற்படவில்லை (அல்லது நான் கவலைப்பட்ட மற்ற பக்க விளைவுகள் எனக்கு இல்லை – தயவுசெய்து என் சருமத்திற்கு நல்ல அதிர்வுகளை அனுப்பவும் ) இது தற்செயலானதா அல்லது நாங்கள் பிரச்சினையை குறிவைத்ததால் ஏற்பட்டதா என்று எனக்குத் தெரியவில்லை. எனது நோயறிதல் சரியானது என்றும், எனது கருத்தடை முறையை மாற்றுவதுதான் எனது பிரச்சனைக்கு தீர்வு என்றும் நம்புகிறேன்.
பெண்களின் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு – ஆராய்ச்சி நிலை வரை – அது இருக்க வேண்டியதை இன்னும் எங்கும் நெருங்கவில்லை. பிறப்பு கட்டுப்பாட்டுக்கு வரும்போது இது குறிப்பாக உண்மை, ஆனால் இது பல பகுதிகளிலும் உள்ளது. நம் ஆரோக்கியத்திற்காக நாம் பேச வேண்டும், மேலும் கடினமான கேள்விகளைக் கேட்கத் தயாராக இருக்க வேண்டும் – சில சமயங்களில் மீண்டும் மீண்டும் – மற்றும் நாம் கேட்டதாக உணரும் வரை தேவைப்படும்போது அடிக்கடி பின்வாங்க வேண்டும். நான் அதிர்ஷ்டசாலி அது என் உயிரை இழக்கவில்லை. ஒரு நாள், வேறொருவருக்கு அவ்வளவு அதிர்ஷ்டம் இருக்காது.
லிண்ட்சே ஹோம்ஸ் ஹஃப்போஸ்டில் மூத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் பயண ஆசிரியர் ஆவார், அங்கு அவர் ஹஃப்போஸ்ட் லைஃப்க்கான உடல்நலம் மற்றும் பயண உள்ளடக்கத்தை மேற்பார்வையிடுகிறார். அவர் 2016 ஆம் ஆண்டில் தேசிய பத்திரிகை அறக்கட்டளையின் மனநல பெல்லோஷிப்பிற்காக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டார் மற்றும் மனநலம் குறித்த பல பேனல்களை நிர்வகித்துள்ளார். மனநோய்களை ஊடகங்கள் எவ்வாறு பொறுப்புடன் மறைக்க முடியும் என்பதில் அவர் ஆர்வமாக உள்ளார், மேலும் தற்கொலை குறித்து புகாரளிப்பதற்கான தொழில்முறை வழிகாட்டுதல்கள் குறித்து ஆலோசனை செய்துள்ளார். அவர் ஆர்லாண்டோவில் உள்ள மத்திய புளோரிடா பல்கலைக்கழகத்தில் பத்திரிகையில் பட்டம் பெற்றார், இப்போது நியூயார்க்கில் உள்ளார். இந்தக் கட்டுரை முதலில் வெளிவந்தது ஹஃப்போஸ்ட்.