மக்கள் மற்றும் கால்நடைகளைப் பாதுகாக்க சுகாதார அதிகாரிகள் போராடுவதால், பறவைக் காய்ச்சல் அதன் மனித பரவலைத் தொடங்குகிறது

அந்த எச்சரிக்கைகள் தீர்க்கதரிசனமாக நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளன. நோய் தடுப்பு மற்றும் கட்டுப்பாட்டுக்கான கூட்டாட்சி மையங்கள் (சிடிசி) இப்போது வைரஸின் பரவலை மழுங்கடிக்க முயற்சிப்பது மட்டுமல்லாமல், அமெரிக்காவின் விவசாயிகளிடையே பெரிதும் எதிர்க்கப்படும் சோதனை முறைகளுடன் கேட்ச்-அப் விளையாடுவதையும் காண்கிறது.

புதிய தலையீடுகள் இந்த விகாரத்தின் வெகுஜன மனிதனுக்கு மனிதனுக்கு பரவுவதைத் தடுக்க முடியுமா என்பது இப்போது கேள்வி-ஏனென்றால் சில நிபுணர்களுக்கு, இது ஒரு காலத்தின் விஷயம் மட்டுமே.

“எங்களுக்கு ஒரு பறவைக் காய்ச்சல் தொற்றுநோய் இருக்கும்” என்று CDC இன் முன்னாள் இயக்குனர் ராபர்ட் ரெட்ஃபீல்ட் ஜூன் மாதம் ஒரு தொலைக்காட்சி நேர்காணலில் அப்பட்டமாக கணித்தார். “இது ஒரு கேள்வி அல்ல; இது எப்போது என்பது ஒரு கேள்வி … வைரஸ் மனித ஏற்பியுடன் இணைக்கும் திறனைப் பெற்றவுடன், பின்னர் மனிதனிடம் மனிதனுக்குச் செல்லும், அப்போதுதான் நீங்கள் தொற்றுநோயைப் பெறப் போகிறீர்கள்.

வியாழன் வெளியிடப்பட்ட ஒரு CDC ஆய்வு அந்த கவலையைத் தணிக்க சிறிதும் செய்யவில்லை. கடந்த கோடையில் வைரஸுக்கு சாதகமாக உறுதிப்படுத்தப்பட்ட மாடுகளுடன் பண்ணைகளில் பணிபுரிந்த பால் தொழிலாளர்களுக்கு H5N1 நோய்த்தொற்றுகளில் குறிப்பிடத்தக்க சதவீதம் கண்டறியப்படவில்லை என்று அறிக்கை கண்டறிந்துள்ளது. மிச்சிகன் மற்றும் கொலராடோவில் இரத்த பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட 115 பண்ணை தொழிலாளர்களில், எட்டு பேருக்கு ஆன்டிபாடிகள் வடிவில் சமீபத்திய தொற்றுக்கான சான்றுகள் இருந்தன – ஆனால் அவர்களில் பாதி பேர் மட்டுமே அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்ததை நினைவுபடுத்த முடியும். “எட்டு பேரும் பசுக்களுக்கு பால் கறப்பது அல்லது பால் கறக்கும் வழிமுறைகளை சுத்தம் செய்தவர்கள் என்று அதிகாரிகள் தெரிவித்தனர்.

மற்றவற்றுடன், இன்னும் பல அமெரிக்க பண்ணை தொழிலாளர்கள் வைரஸால் பாதிக்கப்படலாம் அல்லது ஏற்கனவே பாதிக்கப்பட்டிருக்கலாம் என்று அந்த முடிவு தெரிவிக்கிறது-மேலும், நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர், கூட்டாட்சி மற்றும் மாநில சுகாதார முகமைகள் தீவிரமாக சோதனை மற்றும் மேம்பட்ட தனிப்பட்ட பாதுகாப்பை வழங்க வேண்டும். US பால் பண்ணை மற்றும் கோழி பண்ணைகளில் தரையில் பூட்ஸ் வைத்திருப்பவர்களுக்கு உபகரணங்கள்(PPE).

“இது பொதுவாக எங்களுக்குத் தெரிந்ததை உறுதிப்படுத்துகிறது: உத்தியோகபூர்வ எண்ணிக்கையை விட பண்ணைகளில் நோய்த்தொற்றுக்கு ஆளானவர்கள் அதிகம். செரோலஜி அதைத் தாங்கி நிற்கிறது,” என்கிறார் ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் பல்கலைக்கழக சுகாதாரப் பாதுகாப்பு மையத்தின் மூத்த அறிஞர் அமேஷ் அடல்ஜா. “தொற்றின் அளவைப் புரிந்துகொள்வதற்கும், வைரஸ் (அங்கு) ஏற்படுத்தும் அபாயங்களை நன்கு புரிந்துகொள்வதற்கும், நம்மில் பலர் பண்ணைகளில் அதிக ஆக்கிரமிப்பு செரோலாஜிக்கல் பரிசோதனையை விரும்புவதற்கு இதுவே காரணம்.”

வியாழன் அன்று ஒரு செய்தியாளர் சந்திப்பின் போது, ​​CDC முதன்மை துணை இயக்குனர் நிரவ் ஷா, புதிய தரவுகளில் எதுவும் “ஒரு நபருக்கு நபர் பரவுவது பற்றிய கவலையை ஏற்படுத்தவில்லை” என்று கூறினார், மேலும் வைரஸ் இன்னும் குறைந்த ஆபத்தை மட்டுமே ஏற்படுத்துகிறது என்று நிறுவனம் நம்புகிறது. பொது மக்கள்.

இருப்பினும், ஐக்கிய இராச்சியத்தில், அரசாங்க அதிகாரிகள் ஏற்கனவே பறவைக் காய்ச்சல் வைரஸின் அபாய அளவை நடுத்தரத்திலிருந்து உயர்வாக உயர்த்தியுள்ளனர். அமெரிக்காவில், கலிபோர்னியா மற்றும் வாஷிங்டனில் மனித H5N1 வழக்குகள் அதிகரித்து வருகின்றன. தேசிய அளவில், 46 மனித வழக்குகள் ஆவணப்படுத்தப்பட்டு உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன 2024 வெடிப்பின் போது, ​​மிசோரியில் உள்ள ஒரு நபர் உட்பட, கால்நடைகள் அல்லது கோழிப்பண்ணைகள் எதுவும் இதுவரை வெளிப்பட்டதற்கான இரண்டு முதன்மை ஆதாரங்கள். அனைத்து நபர்களும் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் அல்லது இருமல் போன்ற லேசான அறிகுறிகளை மட்டுமே அனுபவித்திருக்கிறார்கள், யாரும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படவில்லை.

இந்த ஆண்டு H5N1 பரவலின் தொடக்கத்திலிருந்தே, பண்ணைகள் மற்றும் பண்ணை தொழிலாளர்கள் மத்தியில் போதுமான சோதனைகளை நடத்த மத்திய மற்றும் மாநில அமைப்புகள் போராடி வருகின்றன. காரணங்கள் படையணி, ஆனால் நேர்மறை வழக்குகள் அடையாளம் காணப்பட்டால், விவசாயிகள் தங்கள் செயல்பாடுகளைக் குறைத்துவிடுவார்கள் என்று அஞ்சுகிறார்கள், மேலும் பல புலம்பெயர்ந்த தொழிலாளர்கள் எந்த அரசாங்க அதிகாரிகளுடனும் தொடர்பு கொள்ள விரும்பவில்லை, இரத்தப் பரிசோதனை அல்லது ஆபத்தில் ஈடுபட வேண்டும். வேலை செய்யாமல் வீட்டிலேயே இருங்கள் மற்றும் அவர்கள் சோதனை பாசிட்டிவாக இருந்தால் சம்பளம் பெற மாட்டார்கள்.

சோதனையை கட்டாயப்படுத்த CDC க்கு அதிகாரம் இல்லை, ஆனால் அறிகுறியற்ற வழக்குகள் அல்லது வழக்குகள் கண்டறிய முடியாத அளவுக்கு லேசானவை பறவைக் காய்ச்சல் மற்றும் பிற ஒத்த வைரஸ்களைப் பற்றி நீண்ட காலமாக ஆய்வு செய்தவர்கள், தாங்கள் பாதிக்கப்பட்டிருப்பது சிலருக்குத் தெரியாது என்பதை அறிந்து அதிர்ச்சியடையவில்லை என்றாலும், அதிலிருந்தும் உள்ளூர் சுகாதார நிறுவனங்களிலிருந்தும் மிகவும் வலுவான ஆலோசனைகளைத் தூண்டவும்.

மெம்பிஸில் உள்ள செயின்ட் ஜூட் சில்ட்ரன்ஸ் ரிசர்ச் ஹாஸ்பிட்டலின் தொற்று நோய் ஆராய்ச்சியாளரும், விலங்குகள் மற்றும் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவின் சூழலியல் பற்றிய ஆய்வுகளுக்கான உலக சுகாதார அமைப்பின் கூட்டுப்பணி மையத்தின் இயக்குனருமான ரிச்சர்ட் வெபி கூறுகையில், “அதில் எதுவும் குறிப்பாக ஆச்சரியமாக இருப்பதாக நான் நினைக்கவில்லை. பறவைகள்.

எந்தவொரு தொற்று நோயுடனும், வெபி குறிப்பிட்டார். ஆனால் குறிப்பாக சுவாச இயல்புடையது, நோய்த்தொற்றின் அறிகுறியற்ற நிகழ்வுகள் “முற்றிலும் எதிர்பார்க்கப்பட்டது.” ஆனால் H5N1 இன் திறன் தாங்கள் பாதிக்கப்பட்டிருப்பதை உணராத நபர்களிடமிருந்து அமைதியாகப் பரவுவது அதன் சொந்த பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தலாம். மனிதனிலிருந்து மனிதனுக்கு பரவுவது குறித்து இதுவரை எந்தப் பதிவும் இல்லை என்றாலும், அது எப்போது நிகழும் என்று வல்லுநர்கள் அஞ்சுகின்றனர்.

“அடுத்த தொற்றுநோய்க்கு H5N1 காரணமாக இருக்கும் என்பது முன்னறிவிப்பு என்று நான் நினைக்கவில்லை, ஆனால் நிச்சயமாக எதிர்காலத்தில் பறவை காய்ச்சல் வைரஸ் இருக்கும்,” என்கிறார் அடல்ஜா. “மேலும் இதை நாம் சரியாகப் பெற வேண்டும் என்று நான் நினைக்கிறேன். இது ஒரு தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தாவிட்டாலும், இதை ஒரு சோதனை ஓட்டமாக நாங்கள் நினைக்க விரும்புகிறோம் – மேலும் இந்த வைரஸுடன் சோதனை ஓட்டக் கண்ணோட்டத்தில் நாங்கள் உண்மையில் சிறந்த விஷயங்களைச் செய்யவில்லை.

சி.டி.சி வியாழன் அன்று, பறவைக் காய்ச்சல் பாதிப்பு உள்ள பண்ணை தொழிலாளர்கள் அறிகுறிகளை அனுபவித்தாலும் இல்லாவிட்டாலும், H5N1 க்கு பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைத்தது, இது பாரம்பரிய காய்ச்சல் பருவம் தொடங்கும் போது முக்கியமானதாக இருக்கலாம் மற்றும் ஒரு வைரஸிலிருந்து மற்றொரு வைரஸை வரிசைப்படுத்துவது மிகவும் சவாலானது.. “வைரஸின் அறையை இயக்குவதைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான சிறந்த வழி, மனிதர்களில் முடிந்தவரை, முடிந்தவரை விரைவாகச் சோதனை செய்தல், அடையாளம் காணுதல், சிகிச்சை செய்தல் மற்றும் தனிமைப்படுத்துதல் ஆகும்” என்று ஷா கூறினார்.

H5N1-பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகளுக்கு அதிக ஆபத்துள்ள தொழிலாளர்களுக்கு, குறிப்பாக போதுமான PPE அணியாதவர்களுக்கு, ஆன்டிவைரல் Tamiflu வழங்கப்பட வேண்டும் என்றும் நிறுவனம் விரும்புகிறது. இறுதியாக, பால் கறக்கும் நிலையங்களில் வேலை செய்பவர்கள் அல்லது கோழிகளை அழிக்கும் நடவடிக்கைகளில் பணிபுரிபவர்கள் போன்ற அதிக ஆபத்துள்ள நடவடிக்கைகளில் உள்ளவர்களுக்கு அதிக PPEக்கு முன்னுரிமை அளிக்க ஏஜென்சி தனது பரிந்துரைகளை புதுப்பித்துள்ளது.

கலிபோர்னியா பொது சுகாதாரத் துறை ஏற்கனவே பால் பண்ணைகள் மற்றும் அவர்களின் தொழிலாளர்களுக்கு PPE விநியோகித்துள்ளது, மற்ற சில மாநிலங்களைப் போலவே. ஆனால் மற்ற சுகாதார நிறுவனங்களைப் போல, தொழிலாளர்களை அணியுமாறு கட்டாயப்படுத்த முடியாது. முன்னோட்டமாக, இது நாடு முழுவதும் ஒரு பிரச்சனையாக உள்ளது, ஏனெனில் தொழிலாளர்கள் பெரும்பாலும் வெப்பமான, திணறடிக்கும் சூழ்நிலைகளில் கியரைத் தவிர்க்கிறார்கள்.

வியாழன் ஒரு தனி அறிக்கையில், கொலராடோவில் உள்ள பால் பண்ணை தொழிலாளர்கள் பால் கறக்கும் பார்லர்களில் காணப்படும் சூடான, ஈரப்பதமான சூழல்கள் சுவாசக் கருவிகள் மற்றும் முகமூடிகளை அணிவதை சங்கடமானதாக மாற்றும் என்று உறுதிப்படுத்தினர். குறிப்பாக கோடை மாதங்களில், இது குறைவான பாதுகாக்கப்பட்ட தொழிலாளர்களுக்கு வழிவகுக்கும். மேலும் முகமூடிகளை அணிபவர்களிடையே கூட, தொழிலாளர்கள் அசுத்தமான பால் அல்லது கால்நடை உரத்திற்கு அருகாமையில் இருக்கும்போது PPE இன் சிதைவு அசாதாரணமானது அல்ல.

இது ஒரு ஆபத்தான சூழ்நிலையை உருவாக்குகிறது: பெரும்பாலும் பாதுகாப்பற்ற தொழிலாளர்கள் பாதிக்கப்பட்ட கறவை மாடுகளுக்கு அருகாமையில் வேலை செய்கிறார்கள், அங்கு பால் கறக்கும் செயல்பாட்டின் போது அசுத்தமான பாலை தெளிப்பது போல தொற்றுக்கான பாதை எளிமையானதாக இருக்கும். அதனால்தான் சுகாதார நிறுவனங்கள் பிபிஇ கல்வி மற்றும் வழங்குவதை இரட்டிப்பாக்க வேண்டும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகின்றனர்.

“இந்த PPE ஐப் பயன்படுத்துவது கடினமாக இருக்கலாம்” என்று வெபி கூறுகிறார். “ஆனால் நான் அதை செய்தியிடுவது (முக்கியமானது) என்று நினைக்கிறேன், எனவே ஆபத்தில் இருக்கும் நபர்கள் குறைந்தபட்சம் ஆபத்து இருப்பதை புரிந்துகொள்கிறார்கள் மற்றும் அவர்களின் பிபிஇ அவர்களைப் பாதுகாக்க உதவும் என்பதை புரிந்துகொள்கிறார்கள். அவர்கள் எப்போதும் அணிய முடியாத ஒன்றாக இருந்தாலும், எதையும் விட சிறந்தது. மேலும் செய்தி அனுப்புவது முக்கியமானது.

இந்த ஆண்டின் தொடக்கத்தில் அமெரிக்காவின் பால் பண்ணைகள் மற்றும் கோழிப் பண்ணைகள் வழியாக H5N1 அணிவகுத்த ஆரம்ப மாதங்களில் இத்தகைய செய்திகள் கிட்டத்தட்ட இல்லாமல் இருந்தது. ஜூன் மாதம் ஒரு கட்டத்தில், வேளாண் செயலர் தாமஸ் வில்சாக் பறவைக் காய்ச்சலைப் பற்றிய அறிவியல் நிபுணர்களிடம், “அது தன்னைத்தானே எரித்துக்கொள்ளப் போகிறது” என்று கூறியதாகக் கூறப்படுகிறது. வேனிட்டி ஃபேர்.

இப்போது, ​​​​அந்த சுகாதார அதிகாரிகளும் அவர்கள் வழிநடத்தும் முகவர்களும் ஏற்கனவே 15 மாநிலங்களில் 446 பால் மந்தைகளை பாதித்த ஒரு வைரஸிலிருந்து மக்களையும் கால்நடைகளையும் பாதுகாப்பதற்கான வழிகளைக் கண்டுபிடிக்கத் துடிக்கிறார்கள். மேலும் 100 மில்லியனுக்கும் அதிகமான பறவைகள், பெரும்பாலும் வணிகக் கோழி, ஆவணப்படுத்தப்பட்ட மனித வழக்குகளுக்கு கூடுதலாக. 2002 ஆம் ஆண்டு முதல் ஐரோப்பாவில் பறவைக் காய்ச்சலின் இறப்பு விகிதம் 52% என்பது பங்குகளின் கடுமையான நினைவூட்டலாகும் – மேலும் அந்த முயற்சிகளின் முடிவுகள் பற்றிய முழுமையான பொது வெளிப்படைத்தன்மையுடன், பெருமளவில் மேம்படுத்தப்பட்ட தடுப்பு, சோதனை மற்றும் சிகிச்சை முயற்சிகள் மட்டுமே செய்யும்.

அடல்ஜா மற்றும் வேறு சில நிபுணர்கள், அமெரிக்காவில் கறவை மாடுகளில் புழக்கத்தில் இருக்கும் H5N1 இன் துணை வகை மற்ற கிளாட்களைப் போல மனிதர்களுக்கு கடுமையானது என்று நம்பவில்லை. ஆனால், “இது இந்த வழியைப் பெற அனுமதிக்கப்பட்ட ஒன்று என்பதுதான் கவலைக்குரியது” என்று அடல்ஜா கூறுகிறார். “இது புலத்தில் உள்ள நம்மில் பலர் பல மாதங்களாக மிகவும் ஆக்ரோஷமாக இருப்பதைப் பற்றி பேசி வருகிறோம்.”

கடிகாரம் சத்தமாக ஒலிக்கிறது.