ஜனாதிபதியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட டொனால்ட் ட்ரம்ப் CDC-ஐ வழிநடத்தும் தேர்வாக, புளோரிடாவைச் சேர்ந்த முன்னாள் காங்கிரஸ் உறுப்பினரும் மருத்துவருமான டேவ் வெல்டன், சுகாதார செயலாளராக டிரம்ப் தேர்ந்தெடுக்கும் ராபர்ட் எஃப். கென்னடி ஜூனியருக்கு தடுப்பூசி எதிர்ப்பு கூட்டாளியாக ஒரு முக்கியமான இடத்தில் உள்ளார்.
வெல்டன் நியமனம் நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்களுக்கு ஒரு முக்கியமான நேரத்தில் வருகிறது என்று நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர்: H5N1 பறவைக் காய்ச்சல், கக்குவான் இருமல் மற்றும் தட்டம்மை வழக்குகளின் அதிகரிப்பு உள்ளிட்ட பல்வேறு உடல்நல அச்சுறுத்தல்களை அமெரிக்கா கையாள்கிறது.
வெல்டன் காங்கிரஸில் 14 ஆண்டுகள் பணியாற்றினார், புளோரிடாவின் 15 வது மாவட்டத்தைப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தினார், அங்கு அவர் பொது சுகாதார நிறுவனம் மற்றும் அதன் தடுப்பூசி திட்டத்தை வெளிப்படையாக விமர்சித்தார்.
2007 ஆம் ஆண்டில், நாட்டின் தடுப்பூசி பாதுகாப்பிற்கான பொறுப்பை CDC இலிருந்து சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களத்தில் உள்ள ஒரு சுயாதீன நிறுவனத்திற்கு மாற்றுவதற்கான மசோதாவை அவர் அறிமுகப்படுத்தினார், இது CDC இன் பங்கைக் கணிசமாகக் குறைத்தது. இது கமிட்டிகளுக்கு அப்பால் செல்லவில்லை.
தடுப்பூசிகளில் பயன்படுத்தப்படும் தைமரோசல், ஆட்டிசத்துடன் தொடர்புடையது என்ற தவறான கூற்றையும் அவர் முன்வைத்தார், மேலும் கருக்கலைப்புக்கான வரம்புகளுக்கு வாதிட்டார்.
செனட் மூலம் உறுதிசெய்யப்பட்டால், வெல்டன் அமெரிக்காவில் தடுப்பூசி கொள்கையில் கணிசமான செல்வாக்கைக் கொண்டிருப்பார் CDC தொற்று நோய்களைக் கண்காணித்தல் மற்றும் பதிலளிப்பது, தடுப்பூசி வழிகாட்டுதல்களை உருவாக்குதல், சுகாதாரத் தரவைச் சேகரித்து பகுப்பாய்வு செய்தல் மற்றும் பொது சுகாதார அவசரநிலைகளை நிர்வகித்தல்.
அவர் கென்னடியின் கீழ் பணியாற்றுவார், ஏனெனில் CDC ஆனது HHS ஆல் கண்காணிக்கப்படும் 13 பிரிவுகளில் ஒன்றாகும்.
கென்னடி ஒரு முன்னணி தடுப்பூசி எதிர்ப்பு ஆர்வலராக அறியப்படுகிறார்.
“தடுப்பூசி எதிர்ப்பு மக்கள் இதை கொண்டாடுகிறார்கள், ஏனென்றால் அவர்கள் வெல்டனை ஒரு கூட்டாளியாக உறுதியாகப் பார்க்கிறார்கள்” என்று கலிபோர்னியா லா-சான் பிரான்சிஸ்கோ பல்கலைக்கழகத்தின் தடுப்பூசி கொள்கை ஆராய்ச்சியாளரான டோரிட் ரெய்ஸ் கூறினார். “காங்கிரஸில், தடுப்பூசிகள் மன இறுக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன என்று அவர் நம்பினார், மேலும் அவர் அந்த நம்பிக்கையை ஊக்குவிக்க முயன்றார்.”
கருத்துக்கான கோரிக்கைக்கு டிரம்ப் மாற்றம் குழு உடனடியாக பதிலளிக்கவில்லை.
1995-2009 வரை காங்கிரஸில் பணியாற்றிய டாக்டர் டேவ் வெல்டன், ஜூலை 14 அன்று மெல்போர்ன், ஃப்ளாவில் டொனால்ட் ட்ரம்பிற்கான ஒரு கூட்டத்தில்.
கென்னடி மற்றும் வெல்டன் ‘ஓட்டுனர் இருக்கையில்’
வெல்டனின் நியமனம் குறித்து ட்ரூத் சோஷியலில் வெள்ளிக்கிழமை வெளியிட்ட பதிவில், அமெரிக்கர்களின் தற்போதைய உடல்நலம் “முக்கியமானது” என்றும், CDC “கடந்த கால பிழைகளை முடுக்கிவிட வேண்டும்” என்றும் டிரம்ப் கூறினார்.
கென்னடி அல்லது வெல்டன், உறுதிப்படுத்தப்பட்டால், ஏற்கனவே அங்கீகரிக்கப்பட்ட தடுப்பூசிகள் அல்லது ஒட்டுமொத்த ஏஜென்சி பற்றி என்ன செய்வார்கள் என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை, இருப்பினும் கென்னடி இந்த மாதம் என்பிசி நியூஸிடம் முந்தைய கருத்துக்கள் இருந்தபோதிலும், “யாருடைய தடுப்பூசிகளையும் எடுத்துச் செல்ல மாட்டார்” என்று கூறினார்.
இருப்பினும், கென்னடி மற்றும் வெல்டன் குழந்தைகள் உட்பட அமெரிக்காவில் தடுப்பூசிகள் எவ்வாறு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன என்பதில் மகத்தான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
CDC குழந்தைகளுக்கான தடுப்பூசி அட்டவணை உட்பட பொதுமக்களுக்கு தடுப்பூசி பரிந்துரைகளை வழங்குகிறது, இது பள்ளிகள் மற்றும் பெற்றோர்களால் பின்பற்றப்படுகிறது. இது தட்டம்மை, சளி, ரூபெல்லா, போலியோ மற்றும் ஹெபடைடிஸ் போன்ற நோய்களுக்கான தடுப்பூசிகளை உள்ளடக்கியது மற்றும் ஆண்டுதோறும் புதுப்பிக்கப்படுகிறது.
பொதுவாக, CDC இயக்குனர் நோய்த்தடுப்பு நடைமுறைகள் குறித்த ஆலோசனைக் குழு அல்லது ACIP, ஒரு டஜன் குழந்தை மருத்துவர்கள், பொது சுகாதார நிபுணர்கள் மற்றும் தடுப்பூசி ஆராய்ச்சியாளர்களின் வெளிப்புறக் குழுவால் உருவாக்கப்பட்ட பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுகிறார், Global Health & HIV கொள்கைத் திட்டத்தின் இயக்குனர் ஜெனிபர் கேட்ஸ் கூறினார். KFF இல், ஒரு சுகாதார கொள்கை ஆராய்ச்சி குழு. ACIP 1964 இல் உருவாக்கப்பட்டது, குழந்தைகளுக்கான தடுப்பூசிகளைத் தவிர, காய்ச்சல், சிங்கிள்ஸ் மற்றும் கோவிட் போன்ற வயது வந்தோருக்கான தடுப்பூசிகள், பயணிகளுக்கான தடுப்பூசி பரிந்துரைகள் மற்றும் நோய் வெடிப்புகளின் போது வழிகாட்டுதல்களை வழங்குகிறது.
இருப்பினும், அந்த பரிந்துரைகளை ஏற்க வேண்டுமா என்பதை முடிவு செய்ய CDC இயக்குநருக்கு அதிகாரம் உள்ளது என்றும் HHS செயலர் தடுப்பூசிக் குழுவில் யார் அமர்வது என்பதைத் தேர்ந்தெடுக்கலாம் என்றும் கேட்ஸ் கூறினார்.
“இது CDC மற்றும் HHS, தடுப்பூசி பரிந்துரைகளை முன்னோக்கி தீர்மானிக்க ஓட்டுநர் இருக்கையில் வைக்கிறது,” என்று அவர் கூறினார்.
சிடிசியின் வழிகாட்டுதலை மாநிலங்கள் பின்பற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் பெரும்பாலானவை செய்கின்றன, ரெய்ஸ் கூறினார். பள்ளி நோய்த்தடுப்பு தேவைகளில் இருந்து மாநிலங்களும் விலக்கு அளிக்கலாம். சிடிசி சமீபத்தில் மழலையர் பள்ளிக்குள் தடுப்பூசி விலக்குகள் உள்ள குழந்தைகளின் விகிதம் 3.3% ஆக உயர்ந்ததாக அறிவித்தது.
HHS செயலாளராக, கென்னடி ACIP இன் உறுப்பினர்களுக்கு பதிலாக தடுப்பூசி எதிர்ப்பு வக்கீல்களை CDC அங்கீகரிக்கும் பரிந்துரைகளை வழங்கலாம் என்று ரெய்ஸ் ஊகித்தார். மாற்றாக, வெல்டன், CDC இயக்குநராக, நிர்வாகம் ஏற்காத ACIP பரிந்துரைகளை நிராகரிக்கலாம்.
“அவர்கள் அதைச் செய்தால், மாநிலங்கள் வழிகாட்டுதலைப் பின்பற்றுவதற்கான வாய்ப்புகள் மிகக் குறைவு, அல்லது அது அரசியல் ரீதியாக உடைந்து போகலாம்,” என்று அவர் கூறினார், ஜனநாயக மாநிலங்கள் இன்னும் ACIP இன் பரிந்துரைக்கப்பட்ட தடுப்பூசிகளைப் பின்பற்றுகின்றன.
இது காப்பீட்டுத் கவரேஜுக்கான முக்கியமான தாக்கங்களையும் கொண்டுள்ளது: கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்புச் சட்டத்தின் கீழ், ACIP பரிந்துரைத்த தடுப்பூசிகளை காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மறைக்க வேண்டும்.
“கமிட்டி வேறுபட்ட பரிந்துரையை அளித்து, சில தடுப்பூசிகளை பரிந்துரைக்கவில்லை என்றால், காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் அவற்றை மறைக்க வேண்டியதில்லை” என்று ரெய்ஸ் கூறினார். “அவர்கள் அவற்றை மறைக்கலாம். அவர்கள் கட்டுப்படியாகக்கூடிய பராமரிப்புச் சட்டத்திற்கு முன்பும் தடுப்பூசிகளை மூடிவிட்டனர், ஆனால் அந்த நேரத்தில் அது அவர்களின் இதயத்தின் நன்மையைப் பொறுத்தது.
தடுப்பூசி மேம்பாட்டுக்கான டெக்சாஸ் குழந்தைகள் மருத்துவமனை மையத்தின் இணை இயக்குனரும், தடுப்பூசி எதிர்ப்பு ஆர்வலர்களின் அடிக்கடி இலக்குமான டாக்டர் பீட்டர் ஹோடெஸ், “சில தீவிரமான தொற்று நோய்கள் மற்றும் தொற்றுநோய் அச்சுறுத்தல்கள்” அமெரிக்காவில் இருப்பதால் CDC இன்றியமையாதது என்றார்.
“பறவைகள், கோழிப்பண்ணை மற்றும் கால்நடைகளில் H5N1 முடுக்கிவிட்டோம், அது ஜனவரி 20-ல் தொடங்கும். “இப்போது, கடந்த ஆண்டில் பெர்டுசிஸில் ஐந்து மடங்கு உயர்வு கிடைத்துள்ளது, இந்த தட்டம்மை வெடிப்புகள்.”
CDC தரவுகளின்படி, அமெரிக்காவில் கக்குவான் இருமல் என்று பொதுவாக அறியப்படும் பெர்டுசிஸின் வழக்குகள் ஒரு தசாப்தத்தில் மிக உயர்ந்த மட்டத்தில் உள்ளன.
உலக சுகாதார அமைப்பு மற்றும் CDC இன் சமீபத்திய அறிக்கை 2023 ஆம் ஆண்டில் உலகளவில் 10.3 மில்லியனாக தட்டம்மை வழக்குகள் அதிகரித்துள்ளன. 2023 ஆம் ஆண்டில் உலகெங்கிலும் 100,000 க்கும் அதிகமானோர் அம்மை நோயால் இறந்தனர், பெரும்பாலும் 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.
“இதை யார் கையாள்வது?” ஹோடெஸ் கேட்டார்.
இந்த கட்டுரை முதலில் NBCNews.com இல் வெளியிடப்பட்டது