ஏயர், மாஸ். (ஏபி) – கிறிஸ்டினா ஹெர்னானுக்கு 5 வயதாக இருந்தபோது, அவரது தொண்டை ஒரு தொற்றுநோயால் மூடப்பட்டது, மேலும் அவரது தாயார் அவரை இரவு நேரத்தில் உள்ளூர் மாசசூசெட்ஸ் மருத்துவமனைக்கு கொண்டு சென்றார். அவளால் சுவாசிக்க முடியவில்லை, வலிப்புத்தாக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்டு மரணத்தை நெருங்கிவிட்டாள், அப்போது ஒரு மருத்துவர் அவளை தொண்டையில் குழாய் செருகி காப்பாற்றினார்.
ஹெர்னான் இப்போது மாநிலத்தில் உள்ள இரண்டு மருத்துவமனைகளில் ஒன்றில் அவசர மருத்துவராக உள்ளார், அவை சனிக்கிழமை மூடப்பட உள்ளன. ஐயரில் உள்ள நஷோபா பள்ளத்தாக்கு மருத்துவ மையம் மற்றும் பாஸ்டனில் உள்ள கார்னி மருத்துவமனை ஆகியவற்றில் பாதிக்கப்பட்ட 1,250 ஊழியர்களில் அவரும் மற்றவர்களும் தன்னைப் போன்ற நோயாளிகள் பாதிக்கப்படுவார்கள் என்றும் மற்றவர்களுக்குச் செல்ல நேரமில்லாததால், மூடல்களால் இறக்க நேரிடலாம் என்றும் நம்புகிறார்கள். தொலைவில் உள்ள மருத்துவமனைகள்.
“சில எதிர்மறையான விளைவுகள் ஏற்படும் என்பது உத்தரவாதம் என்று நான் கருதுகிறேன்,” ஹெர்னான் கூறினார். “கூடுதலாக 20, 25 நிமிடங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் பயண நேரத்தைச் சேர்ப்பது என்பது வாழ்க்கைக்கும் இறப்புக்கும் இடையிலான வித்தியாசமாகும்.”
ஆஸ்பத்திரிகளை வைத்திருக்கும் ஸ்டூவர்ட் ஹெல்த் கேர், டல்லாஸை தளமாகக் கொண்ட நிறுவனத்தின் தோல்விக்குப் பின்னால், தங்களுடைய ஒருவரை உள்ளடக்கியதாகக் கூறப்படும் கார்ப்பரேட் பேராசையின் கதை உள்ளது என்று ஊழியர்கள் கோபமடைந்துள்ளனர்.
முன்னாள் மாசசூசெட்ஸ் இதய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ரால்ப் டி லா டோரே, ஸ்டீவர்டை நிறுவி அதன் தலைமை நிர்வாகியாக இருக்கிறார், வழக்குகள் மற்றும் திவால்நிலைத் தாக்கல்களின் படி, மே மாதம் திவால்நிலைக்குத் தாக்கல் செய்வதற்கு முன்பு நிறுவனத்திடமிருந்து $100 மில்லியனுக்கும் அதிகமாகப் பிரித்தெடுத்தார். நிறுவனம் தனது அனைத்து மருத்துவமனைகளையும் $1.2 பில்லியனுக்கு விற்று, பின்னர் புதிய உரிமையாளர்களிடம் இருந்து குத்தகைக்கு எடுத்ததன் மூலம் முன்னதாகவே பணம் ஈட்டியது. நோயாளி பராமரிப்புக்கு முன்னுரிமை அளிக்க வடிவமைக்கப்பட்ட “சொத்து-ஒளி” மாதிரி என்று நிறுவனம் விவரித்தது.
ஆனால் டெக்சாஸில் உள்ள ஆயா ஹெல்த்கேர் தாக்கல் செய்த ஒரு வழக்கு, கோவிட்-19 தொற்றுநோய்களின் போது, பில்களை செலுத்துவதற்கும், முக்கியமான மருத்துவமனைகளை உச்ச மட்டத்தில் இயக்குவதற்கும் பதிலாக, ஸ்டீவர்ட் அதன் பங்குதாரர்களுக்கு பண மழையைத் தேர்ந்தெடுத்தார் என்று கூறுகிறது. ஆயா ஸ்டீவர்டு வழங்கிய மருத்துவமனை செவிலியர்களுக்கு பணம் செலுத்தாததால் $45 மில்லியன் கடன்பட்டிருப்பதாக கூறுகிறார்.
$65 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மதிப்புள்ள இரண்டு ஆடம்பர படகுகளை வாங்குவது உட்பட, ஒரு ஆடம்பரமான வாழ்க்கை முறைக்கு நிதியளிப்பதற்காக டி லா டோரே தவறாக சம்பாதித்த ஆதாயங்களைப் பயன்படுத்தியதாக வழக்கு கூறுகிறது. சமீபத்திய வாரங்களில், ஹெர்னானும் மற்ற ஊழியர்களும் தங்கள் மருத்துவமனைகளைத் திறந்து வைக்கப் போராடியதால், டி லா டோரே மற்றும் அவரது குடும்பத்தினர் பாரிஸ் ஒலிம்பிக்கில் விடுமுறையில் இருந்தனர், வெர்சாய்ஸில் உள்ள அரண்மனையில் குதிரையேற்ற ஆடை நிகழ்வுகளைப் பார்த்துக் கொண்டிருந்தனர்.
டி லா டோரின் செய்தித் தொடர்பாளர், திவால் விதிமுறைகளின் கீழ், எந்த மருத்துவமனைகள் விற்கப்படுகின்றன அல்லது மூடப்படுகின்றன என்பது குறித்து முடிவெடுக்க அவருக்கு அதிகாரம் இல்லை என்று கூறினார். இரண்டு மாசசூசெட்ஸ் மருத்துவமனைகளை மூடுவதற்கான முடிவு ஜூலை பிற்பகுதியில் அறிவிக்கப்பட்டபோது அவர் “வருந்தத்தக்க வகையில் கடந்த ஆண்டு திட்டமிடப்பட்டு ஊதியம் பெற்ற குடும்ப விடுமுறையில்” இருந்தார், செய்தித் தொடர்பாளர் மேலும் கூறினார்.
“நிச்சயமாக இது ஒரு துரோகம் போல் உணர்கிறது,” ஹெர்னான் கூறினார். “அவர் ஒரு மருத்துவராக இல்லாவிட்டால், அதே வகையான துரோகத்திற்கு இது மிகவும் நெருக்கமாக இருக்கும் என்று நான் நினைக்கிறேன். ஆனால் அவர் உண்மையில், அது எப்படி வந்தது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது கடினம். நோயாளிகளைப் பாதுகாத்தல் மற்றும் பராமரித்தல் மற்றும் அவர்களின் ஆரோக்கியம் மற்றும் ஆரோக்கியத்தை உறுதி செய்வதிலிருந்து, மிகவும் அழிவுகரமான செயல்களை எடுப்பது வரை இலக்குகள் மாறியது.
ஹெர்னான் பணிபுரியும் நஷோபா பள்ளத்தாக்கில், மருத்துவமனையை வாகன நிறுத்துமிடத்தைத் திறந்து வைக்க நடவடிக்கை எடுக்க வலியுறுத்தும் பலகைகள், மேலும் இளஞ்சிவப்பு நிற இதயங்கள் மற்றும் அவசர அறை சாளரத்தில் எழுதுவது “என்விஎம்சியைக் காப்பாற்றுங்கள். உயிரைக் காப்பாற்றுங்கள்!''
ஸ்டீவர்டின் தோல்வியால் விட்டுச் சென்ற படுகொலைகள் பரவலாக உள்ளன. 14 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு பாஸ்டனில் ஒரு தனியார் பங்கு நிறுவனமான செர்பரஸ் கேபிடல் மேனேஜ்மென்ட்டின் நிதியுதவியுடன் தொடங்கிய பிறகு, ஸ்டீவர்ட் எட்டு மாநிலங்களில் 31 மருத்துவமனைகளை இயக்க விரிவுபடுத்தினார், சுமார் 30,000 பேரை வேலைக்கு அமர்த்தினார் மற்றும் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 2 மில்லியனுக்கும் அதிகமான நோயாளிகளுக்கு சேவை செய்தார். 2020 ஆம் ஆண்டில் செர்பரஸ் 800 மில்லியன் டாலர் லாபத்துடன் வெளியேறினார்.
ஸ்டீவர்ட் சிறிய மத்தியதரைக் கடல் தேசமான மால்டா உட்பட சர்வதேச அளவில் கூட போராடினார். மால்டா அரசாங்கத்துக்காக மூன்று மருத்துவமனைகளை நடத்திய பிறகு அங்கு விரைவான வெற்றியை அடைந்ததாக ஸ்டீவர்ட் கூறினார். ஆனால் இந்த ஏற்பாடு கடந்த ஆண்டு முடிவடைந்தது, மேலும் மால்டாவில் உள்ள அதிகாரிகள் ஸ்டீவர்டு மோசடி மற்றும் சதி செய்ததாக குற்றம் சாட்டியுள்ளனர். தீவுக்கூட்டத்தில் அதன் வணிகம் “தொழில்ரீதியாக நடத்தப்பட்டது மற்றும் மால்டா மக்களுக்கு எங்கள் சேவைகளை வழங்குவதை ஆதரிப்பதற்காக” ஸ்டீவர்ட் கூறினார்.
டெக்சாஸில் ஸ்டீவர்டின் அத்தியாயம் 11 திவால்நிலை தாக்கல், நிறுவனம் எப்படி $9.2 பில்லியன் கடன் மற்றும் பொறுப்புகளுடன் முடிந்தது என்பதை விவரிக்கிறது. டி லா டோரே முன்னர் தனது நிறுவனம் பல போராடும் மருத்துவமனைகளை வாங்கியதாக வாதிட்டார், அவை இல்லையெனில் உயிர் பிழைத்திருக்கலாம்.
ஆனால் ஊழியர்கள் வாங்குவதில்லை.
“அவர் ஸ்காட்-இல்லாததால், பிரான்சில் இருப்பது, அவர் செய்ய வேண்டியதைச் செய்வது, அவரது படகுகள், அவரது விமானங்கள் மற்றும் பதில் சொல்ல வேண்டியதில்லை?” என்று நஷோபா பள்ளத்தாக்கு மருத்துவமனையில் செக்யூரிட்டியாக பணிபுரியும் மைக்கேல் சாண்டோஸ் கேட்டார். “நானா அல்லது நீயாக இருந்தால் என்ன நடக்கும்?”
கடந்த காலங்களில் கடுமையான ஆஸ்துமா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தனது சொந்த மகளை மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்ல சாண்டோஸ் தேவைப்பட்டார், மேலும் இது சமூகத்திற்கு முக்கியமானது என்றும் கூறினார்.
“இந்த மூடல், அது இறப்புகளை விளைவிக்கும்,” சாண்டோஸ் கூறினார்.
பாஸ்டனின் மிகவும் மாறுபட்ட சுற்றுப்புறங்களில் ஒன்றான தென்கிழக்கில் சுமார் 50 மைல் (80 கிலோமீட்டர்) தொலைவில் கார்னி மருத்துவமனை கட்டிடங்கள் உள்ளன. அவசர அறை செவிலியர் மேரி ஆன் ராக்கெட், ஊழியர்களையும் நோயாளிகளையும் ஒரு குடும்பம் போல் கருதுவதாகக் கூறினார்.
“எங்களிடம் நோயாளிகள் உள்ளனர், அவர்கள் வாசலில் நடக்கும்போது, அவர்களின் ஒவ்வாமை, மருந்துகள், அவர்களின் மருத்துவ வரலாறு எங்களுக்குத் தெரியும்,” என்று அவர் கூறினார். “மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில், கேள்வித்தாளில் அந்த இடத்தை நிரப்புவதற்கு முன்பு அவர்கள் எதற்காக இங்கே இருக்கிறார்கள் என்பதை நான் உங்களுக்குச் சொல்ல முடியும்.”
மூடல்கள் இறப்புகள் உட்பட எதிர்மறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்றும் ராக்கெட் கூறினார்.
“இது கடினம்,” அவள் சொன்னாள். “இது இதயத்தை உடைக்கிறது.”
இரண்டு மருத்துவமனை மூடல்களின் விளைவாக இறப்புகள் அல்லது பிற எதிர்மறையான விளைவுகள் எதிர்பார்க்கப்படுகின்றனவா என்பது பற்றிய கேள்விகளுக்கு ஸ்டீவர்டு அல்லது திவால் செயல்முறைக்காக நியமிக்கப்பட்ட நோயாளி-பராமரிப்பு ஆம்புட்ஸ்மேன் பதிலளிக்கவில்லை.
இந்த மாதம், மாசசூசெட்ஸ் கவர்னர் மௌரா ஹீலி, நான்கு ஸ்டீவர்டு மருத்துவமனைகளை புதிய உரிமையாளர்களுக்கு விற்பதற்கும், உரிமையை மாற்றுவதற்கு முன் புகழ்பெற்ற டொமைனைப் பயன்படுத்தி ஐந்தில் ஒரு பகுதியை அரசு கைப்பற்றுவதற்கும் ஒப்பந்தங்களை அறிவித்தார்.
கார்னி அல்லது நஷோபா பள்ளத்தாக்கு மருத்துவமனைகளுக்கு தகுதிபெறும் ஏலத்தில் வாங்குபவர்கள் யாரும் முன்வைக்கவில்லை என்றும், அவற்றை அரசு நடத்தும் என்று எதிர்பார்க்க முடியாது, எனவே அவை மூடப்பட வேண்டும் என்றும் ஹீலி கூறினார். ஆகஸ்ட் மாத இறுதிக்குள் அவற்றைத் திறந்து வைக்க அரசு 30 மில்லியன் டாலர்களை வழங்கியுள்ளது என்றார்.
“மாசசூசெட்ஸில் ஸ்டீவர்டு பற்றிய புத்தகத்தை ஒருமுறை மற்றும் அனைவருக்கும் மூடுகிறோம் என்று கூறுவதில் நான் மகிழ்ச்சியடைகிறேன்,” என்று ஒப்பந்தங்களை அறிவிக்கும் செய்தி மாநாட்டில் ஹீலி கூறினார். “நல்ல விடுதலை மற்றும் குட்பை.”
மாநில சுகாதாரத் துறையின் செய்தித் தொடர்பாளர், பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் உள்ள பிற மருத்துவமனைகள் மற்றும் சுகாதார மையங்களுடன் அத்தியாவசிய மருத்துவ சேவைகளுக்கான அணுகலைப் பாதுகாக்கவும், நோயாளிகள் தங்கள் கவனிப்பை மாற்றவும் மற்றும் புதிய வேலை வாய்ப்புகளுடன் ஊழியர்களை இணைக்கவும் பணியாற்றி வருவதாகக் கூறினார். நஷோபா பள்ளத்தாக்கு மருத்துவமனைக்கு அருகிலுள்ள தீயணைப்புத் துறை அதிகாரிகளுடன் ஒரு வலுவான அவசரகால பதிலளிப்பு அமைப்பைப் பராமரிப்பதற்கான திட்டங்களை உருவாக்குவதற்காக திணைக்களம் பேச்சுவார்த்தை நடத்தியதாக செய்தித் தொடர்பாளர் கூறினார்.
ஸ்டீவர்டின் திவால்நிலை இப்போது உடல்நலம், கல்வி, தொழிலாளர் மற்றும் ஓய்வூதியங்களுக்கான அமெரிக்க செனட் குழுவால் விசாரிக்கப்பட்டு வருகிறது, மேலும் செப்டம்பர் 12 அன்று சாட்சியமளிக்க டி லா டோரேவுக்கு சப்போனா வழங்கப்பட்டுள்ளது.
ராக்கெட் தாங்கிய ஸ்டீவர்ட் மருத்துவமனையின் இரண்டாவது மூடுதலை சனிக்கிழமை குறிக்கும். 124 ஆண்டுகள் பழமையான மருத்துவமனையை ஸ்டீவர்ட் மூடியபோது, செயல்பாட்டு இழப்புகளைக் காரணம் காட்டி, அருகிலுள்ள குயின்சி மருத்துவ மையத்தில் அவர் பணிபுரிந்தார். மிகவும் தேவைப்படும் நோயாளிகளில் பலர், விரிசல்களில் விழுந்தவர்கள், குயின்சியிலிருந்து கார்னிக்கு இடம் பெயர்ந்ததாகவும், அவர்கள் அடுத்து எங்கு செல்வார்கள் என்று தெரியவில்லை என்றும் அவர் கூறினார்.
“சுகாதாரத்தில் லாபத்திற்கு இடமில்லை” என்று ராக்கெட் கூறினார். “நாங்கள் நோயாளிகளுக்காக இங்கே இருக்க வேண்டும்.”