புற்றுநோய், இதய நோய், நீரிழிவு நோய்… பெரும்பாலான முக்கிய நிலைமைகளின் பெயர், மற்றும் சிகிச்சையானது கடந்த பத்தாண்டுகளில் இருந்து இன்று தீவிரமாக மாறிவிட்டது. ஒன்றைத் தவிர: மரணம்.
ஆனால், நியூயார்க் பல்கலைக்கழகத்தின் லாங்கோன் மருத்துவ மையத்தின் மருத்துவப் பேராசிரியரான சாம் பர்னியாவின் கூற்றுப்படி, “மரணத்தைப் பற்றி நாங்கள் நம்புவது அடிப்படையில் தவறானது”. இது முடிவல்ல, மாறாக “தலைகீழ் நிலை” என்று அவர் கூறுகிறார்.
பர்னியாவின் 30 ஆண்டுகால ஆராய்ச்சி, வாழ்க்கை எங்கு முடிவடைகிறது மற்றும் மரணம் தொடங்குகிறது என்பது அவரை ஒரு முன்னணி உயிர்த்தெழுதல்வாதியாக மாற்றியது, இரண்டையும் நாம் எப்படிப் பார்க்கிறோம் என்பதை மாற்றுவதற்கான அடிப்படை விருப்பத்துடன். அவர் தனது கண்டுபிடிப்புகளை கோடிட்டுக் காட்டுகிறார் லூசிட் டையிங்வியாழன் அன்று வெளியிடப்படும்: இறந்தவர்களை உயிர்ப்பிப்பது நாம் நினைப்பது போல் கடினமானது அல்ல என்பதற்கான உறுதியான ஆதாரங்களை பட்டியலிடும் ஒரு புத்தகம், மேலும் சுயநினைவு குறையும் போது என்ன நடக்கும் என்பது பற்றிய அவரது ஆராய்ச்சி.
லண்டனில் உள்ள கைஸ் மற்றும் செயின்ட் தாமஸில் பயிற்சி பெற்ற பிரிட்டிஷ்காரரான பர்னியா, ஈசிஜியில் (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்) பிளாட்லைனைப் பார்க்க வந்துள்ளார். “நீங்கள் மரணத்தை மாற்றியமைக்க முடியும், அது ஒரு ஆசை மட்டுமல்ல, இது உண்மை” என்று 52 வயதான அவர் கூறுகிறார். “நீங்கள் ஒருபோதும் எல்லையைத் தாண்டி செல்ல முடியாது என்று மக்கள் நினைக்கிறார்கள் [flying]பூமியின் வளிமண்டலத்திற்கு அப்பால் செல்வது ஒருபுறம் இருக்கட்டும். நீங்கள் எப்போதும் அதை நம்பினால், நீங்கள் ஒருபோதும் முயற்சி செய்ய மாட்டீர்கள்.
மரணம், பயங்கரமான PR நோயால் பாதிக்கப்படுகிறது என்று அவர் கூறுகிறார். “எல்லாமே நின்றுவிடும் என்று நினைக்க வைக்கும் அந்த சமூக முத்திரையை அகற்றி, அதை புறநிலையாகப் பார்த்தால், அது அடிப்படையில் ஒரு காயம் செயல்முறை” – அவர் நம்புகிறார், சிகிச்சை செய்யலாம்.
கடந்த ஐந்தாண்டுகளில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆராய்ச்சி, இறப்பது பற்றிய நமது எண்ணம் “விஞ்ஞான உண்மைகளுடன் ஒத்துப்போகாத ஒரு சமூக மாநாடு” என்பதை தெளிவுபடுத்தியுள்ளது. இந்த “அறிவியலின் புதிய எல்லை”, பர்னியா குறிப்பிடுவது போல், குறைந்தபட்சம் ஒரு சிறிய புரட்சிகரமாக உணர்கிறது, வாழ்க்கையின் இரண்டு உறுதிப்பாடுகளில் ஒன்றை அடிப்படையில் சவால் செய்கிறது (வரிகள் துரதிர்ஷ்டவசமாக தலைகீழாக மாறும் வாய்ப்புகள் குறைவு). ஆனால், மரணம் பற்றி தற்போதுள்ள கோட்பாடுகள் “காலாவதியானவை மற்றும் வெளிப்படையாக தவறானவை, அல்லது போதுமான அளவு மற்றும் துல்லியமற்றவை”, இப்போது நம் வசம் உள்ள ஆராய்ச்சி மற்றும் கருவிகளின் அடிப்படையில் தொடர்ந்து நீடிப்பதால் அவர் விரக்தியடைகிறார்.
2012 இல், நியூயார்க்கில் உள்ள அவரது மருத்துவமனையில் இருதயக் கைதுகளைத் தொடர்ந்து புத்துயிர் பெறுதல் விகிதம் 33 சதவீதமாக இருந்தது (அமெரிக்காவின் சராசரி 16 சதவீதத்துடன் ஒப்பிடும்போது); CPR ஐத் தொடர்ந்து பன்றியின் உறுப்புகளை வெற்றிகரமாகப் பாதுகாப்பதாக நிரூபிக்கப்பட்டதைப் போன்ற மருந்துகளின் காக்டெய்ல்களை நோயாளிகளுக்கு வழங்குவது உலகில் அவரது குழு மட்டுமே என்று அவர் நம்புகிறார், அவை “உயிர்வாழ்வை கணிசமாக மேம்படுத்தியுள்ளன”.
NYU லாங்கோனில் ஒரு பெயரிடப்பட்ட ஆராய்ச்சி ஆய்வகத்தை வைத்திருக்கும் பர்னியா, மூளை “மணிநேரம் மட்டுமல்ல, சில நாட்களுக்கும் காப்பாற்றக்கூடியது” என்கிறார். ஒரு வழக்கில், ஒரு நபரின் உடலில் இருந்து அகற்றப்பட்ட 48 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு மூளை செல்கள் முழு செயல்பாட்டைத் தக்கவைத்துக்கொள்வது கண்டறியப்பட்டது – தாமதமான DHL பிரசவத்தின் காரணமாக உறுப்பு உருகுவதைப் பாதுகாக்க பனி பயன்படுத்தப்படுகிறது. “எனவே இது ஒரு முழு ஆட்டத்தை மாற்றும்.”
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இத்தகைய கண்டுபிடிப்புகள் தடிமனாகவும் வேகமாகவும் வந்துள்ளன. யேல் பல்கலைக்கழகத்தின் 2019 ஆம் ஆண்டுக்கான ஆய்வை மேற்கோள்காட்டி, 14 மணிநேரம் வரை தலை துண்டிக்கப்பட்ட பன்றியின் மூளை மனிதர்களிடமே மேற்கொள்ளப்பட்டதற்கான மிக அழுத்தமான ஆதாரங்களில் ஒன்றாக 14 மணிநேரம் வரை புத்துயிர் பெற்றது (ஆராய்ச்சிக்கு முந்தைய ஆண்டு “ஃபிராங்கண்ஸ்டைன் பாணி” என்று பெயரிடப்பட்டது. வெளியிடுவதற்கு). 2022 ஆம் ஆண்டில் யேல் வெளியிட்ட மற்றொரு ஆய்வு, மாற்றியமைக்கப்பட்ட இதயம் மற்றும் நுரையீரல் இயந்திரம் ஒரு தொடர் மருந்துகளுடன் இணைந்து பன்றிகளின் உறுப்புகளை எவ்வாறு மீட்டெடுக்க முடியும் என்பதை நிரூபித்தது. அதே முடிவுகள் பன்றி-நபர் தடையைத் தாண்டும் முன், “இது நேரத்தின் விஷயம்” என்று பர்னியா நினைக்கிறார்.
மரணத்தைத் தலைகீழாக மாற்றுவதற்கான வாக்குறுதி எந்த நேரத்திலும் கட்டாயமாக இருக்கும் அதே வேளையில், நேரத்தை முறியடிப்பதில் நமது தற்போதைய ஆவேசம் திருப்தியற்றது; சுகாதார கடை அலமாரிகள் மற்றும் சமூக ஊடக ஊட்டங்களை நிரப்பும் கூடுதல் மற்றும் டிங்க்சர்கள் உள்ளன; மற்றும் சாதனையை முறியடிக்கும் பாட்காஸ்ட்கள் தங்கள் டிஎன்ஏ-வை மீறும் உயர்மட்ட நட்சத்திரங்களை உருவாக்குகின்றன. கடந்த மாதம், ஐரோப்பாவின் முதல் கிரையோனிக்ஸ் ஸ்டார்ட்அப் நிறுவனமான டுமாரோ பயோ பற்றிய செய்திகள் பரவியபோது, அதன் டீப்-ஃப்ரீஸ் சேவைகள் ஒரு பாப் £170,000 என்ற விலையில் பரவியபோது மீண்டும் உற்சாகம் அதிகரித்தது.
“உடலைக் குளிர்விப்பது மிகவும் பாதுகாப்பானது என்ற எண்ணம் உண்மைதான்” என்றாலும், Cryonics ஆனது மக்களை உயிர்ப்பிக்கும் திறன் கொண்டது என்பதை இன்னும் நிரூபிக்கவில்லை (பார்னியா அதை “விரும்பிய சிந்தனை” என்று அழைக்கிறார்). 2019 ஆம் ஆண்டில் ஸ்பெயினில் நடைபயணம் மேற்கொண்டபோது ஒரு பிரிட்டிஷ் பெண்மணிக்கு தாழ்வெப்பநிலை ஏற்பட்டதை அவர் சுட்டிக்காட்டுகிறார், மீட்புக் குழுக்கள் அவரைக் கண்டுபிடிக்க முயன்றபோது ஆறு மணி நேரம் இதயம் நின்றுவிட்டது. “இது மனிதர்களுக்கு இறந்ததாக நாங்கள் கருதுவதை கடந்துவிட்டது” என்று பர்னியா கூறுகிறார். ஆயினும்கூட, ஒரு எக்ஸ்ட்ரா கார்போரல் மெம்பிரேன் ஆக்ஸிஜனேற்ற இயந்திரத்துடன் ஒரு சிறப்பு மையத்திற்கு பறந்த பிறகு (ECMO, உடலால் அவ்வாறு செய்ய முடியாதபோது இதயம் மற்றும் நுரையீரலின் செயல்பாட்டை எடுத்துக்கொள்கிறது), அவள் புத்துயிர் பெற்றாள். “அவர்கள் அதிர்ஷ்டசாலி [ECMO]. அவர்கள் அதைச் செய்தார்கள், அவர்கள் அவளை விட்டுவிடவில்லை. அவர்கள் அவளை வேறு இடத்திற்கு அழைத்துச் சென்றிருந்தால், அவள் இறந்துவிட்டதாக அறிவிக்கப்பட்டிருக்கும். (இதுபோன்ற மற்றொரு வழக்கில், ஒரு பூங்காவில் குளிரில் கண்டெடுக்கப்பட்ட ஒரு பெண் ஏழு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் உயிர்ப்பிக்கப்பட்டார்.)
இறந்தவர்களிடமிருந்து திரும்பவும்
இவை விதிவிலக்கான வழக்குகளாகப் புகாரளிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் அவை இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை என்று பர்னியா கூறுகிறார். பெரும்பாலும், 1959 இல் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட CPR, எங்களின் ஒரே மறுமலர்ச்சி முறையாக உள்ளது – உண்மையில் இது 10 சதவீத வெற்றி விகிதத்தைக் கொண்டிருந்தாலும், பல மருத்துவமனைகளில் ECMO இயந்திரங்கள் உள்ளன. “சரியாக வேலை செய்யாத அல்லது மக்களைத் திரும்பக் கொண்டுவரும் ஆனால் மூளை பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய மிகவும் தாழ்வான ஒன்றை ஏன் அதைச் செய்ய வேண்டும்?” பார்னியா தண்டவாளங்கள். “அது அர்த்தமற்றது.”
இருப்பினும், முழுநேர உயிர்த்தெழுதல் பணியில் இருந்து மருத்துவ நிபுணர்களைத் தடுத்து நிறுத்துவது விருப்பம் மட்டுமல்ல. மருத்துவமனைகள் மிகைப்படுத்தப்பட்ட நிலையில் – NHS காத்திருப்புப் பட்டியல்கள் ஆகஸ்டில் சாதனை உச்சத்தைத் தொட்டன, தொடர்ந்து ஐந்தாவது மாதமாக உயர்கிறது – 24/7 நோயாளிகளின் படுக்கையில் இருப்பதற்கான வளங்கள் மற்றும் ஊழியர்களைக் கொண்ட துறைகளின் சாத்தியக்கூறுகள் மக்கள் திரும்பி வருவதைக் காட்டிலும் மிகவும் தொலைவில் உள்ளது. முதலில் இறந்தவர்களிடமிருந்து.
ஆனால் அது சாத்தியம் என்று பர்னியா உறுதியாக நம்புகிறார், நாம் பேசும் போது அவர் ஒரு தீவிர சிகிச்சை மாற்றத்தின் மூலம் ஒரு பகுதி-வழியாக இருக்கிறார் என்பது அவரது ஆர்வத்தை குறைக்க எதுவும் செய்யவில்லை. 1994 ஆம் ஆண்டு இந்த விஷயத்தின் மீதான அவரது ஈர்ப்பு தொடங்கியது என்றாலும், ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்பு அவர் அரட்டை அடித்துக் கொண்டிருந்த ஒரு நபர் திடீரென்று அவர் பணிபுரியும் மருத்துவமனையில் பிளாட்லைன் செய்தபோது, நாட்டம் சமீபத்தில் தனிப்பட்டதாக உணரத் தொடங்கியது.
சீக்கிரம் விட்டுக்கொடுக்குமா?
அவரது வயது மற்றும் பாலினம் அவருக்கு முதன்மையான மாரடைப்பு ஆபத்தை உண்டாக்குகிறது என்று அவர் குறிப்பிடுகிறார், “அதனால் நான் எல்லோரிடமும் சொல்கிறேன், பாருங்கள், எனக்கு விரைவில் மாரடைப்பு ஏற்படும். நான் பெறப்போகும் சிகிச்சையில் நான் திகைக்கிறேன். [interventions] சாத்தியம்,” என்று அவர் கூறுகிறார். “நாளைக்கு எனக்கு மாரடைப்பு வந்து இறந்து போனால், நான் ஏன் சாக வேண்டும்? இனி அது தேவையில்லை.”
இறந்த அனைவரையும் மீண்டும் கொண்டு வர வேண்டும் என்று பர்னியா நம்பவில்லை – பல உறுப்புகள் செயலிழந்த ஒருவர், ஆயுட்காலம் நீட்டிக்க தகுதியற்றவர். ஆனால் நல்ல ஆரோக்கியத்துடன் இருக்கும்போது இறக்கும் பல “இதயத்தை உடைக்கும்” நிகழ்வுகளில் (இந்த ஆண்டின் தொடக்கத்தில் சிட்னி மால் தாக்குதலில் குத்திக் கொல்லப்பட்ட ஒரு இளம் தாய் அல்லது போரில் கொல்லப்பட்டவர்களை பர்னியா மேற்கோள் காட்டுகிறார்), நாங்கள் மிக விரைவில் விட்டுவிடுகிறோம். “உனக்கு அறுவை சிகிச்சை அறைக்குச் சென்று, சிதைவு இருந்த இடத்தைக் கண்டுபிடித்து, அதை ஒன்றாக இணைத்து, மீண்டும் உங்கள் உடலில் இரத்தத்தை செலுத்துவதற்கு யாராவது தேவை” என்று அவர் கூறுகிறார். “இல்லையென்றால் இளமையாக இருக்கும் போது இறந்துவிடுபவர்கள், இல்லையெனில் ஆரோக்கியமாக இருப்பவர்கள் – அந்த மக்கள் அனைவரும் காப்பாற்றக்கூடியவர்கள்”.
பார்னியாவைப் பொறுத்தவரை, இந்த யோசனைகள் முட்டாள்தனமானவை அல்ல, ஆனால் “நம்பிக்கை, ஆச்சரியம் மற்றும் வாழ்க்கையை உறுதிப்படுத்தும்”. 100 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு CPR மூலம் மக்களைத் திரும்பக் கொண்டுவருவது கற்பனையின் பொருளாகக் கருதப்பட்டதைப் போலவே, “எதிர்காலத்தில், இன்று இறந்துவிட்டதாக அறிவிக்கப்படும் மக்கள் வழக்கமாக மீண்டும் உயிர்ப்பிக்கப்படுவார்கள் என்பதில் எனக்குச் சிறிதும் சந்தேகமில்லை.” அவரது சொந்த மரணம் வரும் நேரத்தில் இந்த வகையான பெரிய மாற்றங்கள் முழுமையாகப் பெற்றிருக்க வாய்ப்பில்லை என்பதை அவர் ஒப்புக்கொள்கிறார், ஆனால் அவர் நம்பிக்கையுடன் இருக்கிறார், அவர் கூறுகிறார். “நான் எதிர்நோக்குகையில், என்ன கண்டுபிடிக்கப்படும் என்பதைப் பற்றி சிந்திக்க நான் உற்சாகமாக இருக்கிறேன்.”
லூசிட் டையிங் சாம் பார்னியாவால் ஆகஸ்ட் 29 அன்று வெளியாகிறது.
விருது பெற்ற பிரிட்டிஷ் இதழியல் மூலம் உங்கள் எல்லைகளை விரிவுபடுத்துங்கள். எங்கள் விருது பெற்ற இணையதளம், பிரத்யேக ஆப்ஸ், பணத்தைச் சேமிக்கும் சலுகைகள் மற்றும் பலவற்றிற்கான வரம்பற்ற அணுகலுடன் 3 மாதங்களுக்கு டெலிகிராப் இலவசமாக முயற்சிக்கவும்.