சீனா மற்றும் பிற வெளிநாடுகளில் இருந்து வரும் பொருட்களுக்கு அதிக வரி விதிக்கப்படும் என்ற தனது வாக்குறுதியை ஜனாதிபதியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட டொனால்ட் டிரம்ப் பின்பற்றினால், பலருக்கு பொதுவான மருந்துகளின் விலை உயரும் என்று கொள்கை நிபுணர்கள் கூறுகின்றனர்.
டிரம்ப் தனது பிரச்சாரத்தின் போது, அனைத்து இறக்குமதிகள் மீது 20% போர்வை வரிகளை முன்மொழிந்தார் மற்றும் சீனாவில் இருந்து வரும் பொருட்களுக்கு குறைந்தபட்சம் 60% வரி விதிக்கிறார்.
வெளிநாட்டு தயாரிப்புகளை அதிக விலைக்கு வாங்குவது அமெரிக்க நிறுவனங்களை அதிக ஆதாரங்களை பெறவும், நுகர்வோர் அதிக பொருட்களை வீட்டில் வாங்கவும் ஊக்குவிக்கும் என்பது இதன் கருத்து.
ஆனால் அந்தத் திட்டத்தில் ஒரு பெரிய குறைபாடு இருப்பதாக வல்லுநர்கள் கூறுகிறார்கள்: அமெரிக்காவில் உண்மையில் மிகவும் குறைவான பொதுவான மருந்துகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன
கடந்த பல தசாப்தங்களாக, அமெரிக்காவில் உற்பத்தி குறைந்த லாபம் ஈட்டியுள்ளதால், ஜெனரிக் மருந்து உற்பத்தி அதிகளவில் வெளிநாடுகளுக்கு நகர்ந்துள்ளது.
ஹார்வர்ட் மருத்துவப் பள்ளியின் மருத்துவப் பேராசிரியரான டாக்டர். ஆரோன் கெசெல்ஹெய்ம், அனைத்து ஜெனரிக் மருந்துகளிலும் பாதி வெளிநாட்டில் தயாரிக்கப்படுவதாகவும், சுமார் 80% மருந்துப் பொருட்கள் அல்லது ஏபிஐகள் வெளிநாடுகளில், சீனா, இந்தியா மற்றும் பிற இடங்களில் உற்பத்தி செய்யப்படுவதாகவும் கூறினார். .
அமெரிக்காவில் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளின் முதுகெலும்பு ஜெனரிக் மருந்துகள்: அவை நிரப்பப்பட்ட அனைத்து மருந்துச் சீட்டுகளிலும் சுமார் 90% ஆகும், இது பொதுவான மருந்து தயாரிப்பாளர்களைப் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தும் வர்த்தகக் குழுவான அணுகக்கூடிய மருந்துகளுக்கான சங்கம் தெரிவித்துள்ளது.
ட்ரம்ப் சில வகையான விலக்கு அளிக்கவில்லை என்றால், ஜெனரிக் மருந்துகளை இறக்குமதி செய்வது அதிக விலையுடையதாகிவிடும் – இது நோயாளிகளுக்கு அனுப்பப்படலாம் அல்லது அமெரிக்காவிலிருந்து அதிகப் போராடும் ஜெனரிக் மருந்து தயாரிப்பாளர்களை கட்டாயப்படுத்தலாம் என்று டாக்டர். ஜேனட் வுட்காக் கூறினார். உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாக ஆணையர்
“உள்நாட்டு தொழில்துறை செழிக்க மற்றும் விளையாட்டுக் களத்தை சமன் செய்ய கட்டணங்கள் உதவும் என்று நான் நினைத்தேன்,” என்று உட்காக் கூறினார். “ஆனால் உள்நாட்டு தொழில் இல்லை என்றால், நீங்கள் என்ன செய்கிறீர்கள்? நீங்கள் அதிக செலவுகளை நுகர்வோருக்கு அனுப்புகிறீர்கள்.
“இது பிரச்சனைக்கான தவறான கருவியாகத் தெரிகிறது, குறைந்தபட்சம் மருந்துகளுக்கு,” என்று அவர் மேலும் கூறினார்.
நியூயார்க் நகரத்தில் உள்ள NYU லாங்கோன் மருத்துவ மையத்தின் மருத்துவ நெறிமுறைகள் பிரிவின் தலைவரான ஆர்தர் கேப்லான், சுங்கவரிகள் செயலில் உள்ள பொருட்களுக்கு மட்டுமே விதிக்கப்பட்டாலும் – முடிக்கப்பட்ட தயாரிப்புகள் அல்ல – அவை இன்னும் விலையை அதிகரிக்கக்கூடும் என்று கூறினார். மருந்துகளுக்கான சில பொருட்கள் வெளிநாடுகளில் தயாரிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் மருந்துகள் முடிக்கப்பட்டு அமெரிக்காவில் பேக்கேஜ் செய்யப்படுகின்றன
“அங்கே நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும்,” என்று அவர் கூறினார்.
அமெரிக்காவில் பொதுவான மருந்து உற்பத்தியைத் தூண்டுவதற்கு கட்டணங்கள் சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் ஜெனரிக் மருந்துகள் மிகக் குறைந்த லாபத்தைக் கொண்டு வருகின்றன, புதிய உள்நாட்டு வசதிகளில் முதலீடு செய்ய மருந்து தயாரிப்பாளர்களை வற்புறுத்துவது குறைவு என்று உட்காக் கூறினார்.
ஜெனரிக் மருந்துத் துறையில் அழுத்தமா?
டிரம்பின் மாற்றம் குழுவின் செய்தித் தொடர்பாளர் கரோலின் லீவிட், ஜெனரிக் மருந்துகளுக்கு விலக்கு அளிக்க டிரம்ப் திட்டமிட்டுள்ளாரா என்பதை கூற மறுத்துவிட்டார்.
லீவிட் ஒரு அறிக்கையில் கூறினார்: “அவரது முதல் பதவிக்காலத்தில், ஜனாதிபதி டிரம்ப் சீனாவுக்கு எதிராக வரிகளை விதித்தார், அது வேலைகளை உருவாக்கியது, முதலீட்டைத் தூண்டியது மற்றும் பணவீக்கத்தை ஏற்படுத்தவில்லை. அமெரிக்க வேலைகளை மறுசீரமைப்பதன் மூலமும், பணவீக்கத்தைக் குறைப்பதன் மூலமும், உண்மையான ஊதியத்தை உயர்த்துவதன் மூலமும், வரிகளைக் குறைப்பதன் மூலமும், ஒழுங்குமுறைகளைக் குறைப்பதன் மூலமும், அமெரிக்க ஆற்றலைக் குறைப்பதன் மூலமும் அமெரிக்கத் தொழிலாளர்களை ஈடுபடுத்தும் பொருளாதாரத்தை சரிசெய்து மீட்டெடுக்க அதிபர் ட்ரம்ப் விரைவாகச் செயல்படுவார்.
கெசல்ஹெய்ம், கூடுதல் செலவு, தற்போதுள்ள மருந்துப் பற்றாக்குறையை மேலும் மோசமாக்கும் என்றார்.
கீமோதெரபி மருந்துகள் மற்றும் IV திரவங்கள் மற்றும் வலி மற்றும் ADHD மருந்துகள் போன்ற பல பொதுவான மருந்துகள் உட்பட பல உயிர்காக்கும் மருந்துகளின் பற்றாக்குறையை அமெரிக்கா கையாள்கிறது.
அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் ஹெல்த்-சிஸ்டம் பார்மசிஸ்ட்களின் கூற்றுப்படி, மருந்துப் பற்றாக்குறையைக் கண்காணிக்கும் குழுவானது, அமெரிக்காவில் 277 மருந்துப் பற்றாக்குறைகள் உள்ளன, அவற்றில் பாதி இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகளாக நீடித்து வருகின்றன.
“விலை மற்றும் உற்பத்தி செலவு, இதில் ஒரு பொருளை அனுப்புதல் மற்றும் விநியோகச் சங்கிலி ஆகியவை நெருக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன” என்று கெசெல்ஹெய்ம் கூறினார். “கட்டணங்கள் போன்ற விநியோகச் சங்கிலியில் இடையூறுகள் ஏற்படும் போது, அது பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் அது விலைகளை உயர்த்தும்.”
இயற்கைப் பேரழிவுகள் உட்பட, அமைப்பில் உள்ள எந்தத் தொய்வும் பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுக்கும். வட கரோலினாவில் உள்ள நாட்டின் மிகப்பெரிய IV திரவ உற்பத்தியாளரான பாக்ஸ்டர் இன்டர்நேஷனலுக்குச் சொந்தமான ஒரு வசதியை ஹெலீன் சூறாவளியால் ஏற்பட்ட பேரழிவு வெள்ளம் இந்த ஆண்டு தாக்கியது.
“எங்களுக்கு பணிநீக்கம் தேவை. எமக்கு நெகிழ்ச்சி தேவை. இந்தோனேஷியா அல்லது இந்தியா அல்லது சீனாவில் உள்ள ஒரு உற்பத்தியாளர் நாங்கள் நம்பியிருக்கும் ஒரு குழுவாக இருக்க விரும்பவில்லை,” என்று உட்காக் கூறினார். “ஆனால் அமெரிக்காவில் உள்ள நிதி அமைப்பு, வாங்கும் முறை, அதை ஒன்று அல்லது இரண்டு வெற்றியாளர்களை நோக்கி செலுத்துகிறது.”
இந்த கட்டணங்கள் பிராண்ட்-பெயர் மருந்துகளின் விலையை உயர்த்தும் என்று கெசெல்ஹெய்ம் கூறினார், இருப்பினும் நோயாளிகள் வித்தியாசத்தை கவனிக்க வாய்ப்பில்லை, ஏனெனில் அவை ஏற்கனவே மிகவும் விலை உயர்ந்தவை.
இது பொதுவான மருந்துகளிலிருந்து வேறுபட்டது, அவை மலிவானவை மற்றும் அவை தயாரிக்கப்பட்ட விலைக்கு நெருக்கமாக விற்கப்படுகின்றன, என்றார்.
“பிராண்ட்-பெயர் மருந்துகள் ஏகபோக விலையில் விற்கப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் அவை உற்பத்தி செய்ய செலவாகும் தொகையை விட நூற்றுக்கணக்கான அல்லது ஆயிரக்கணக்கான மடங்கு” என்று அவர் கூறினார். “சற்றே அதிகரித்த உற்பத்தி செலவுகள் கணிசமான தாக்கத்தை ஏற்படுத்த வாய்ப்பில்லை.”
ஜெனரிக் மருந்துகளுடன், “அது விரைவாக மாறி, நோயாளிகள் செலுத்தும் அந்த விலையை பாதிக்கும்,” என்று அவர் மேலும் கூறினார்.
கெசெல்ஹெய்மை மிகவும் கவலையடையச் செய்வது என்னவென்றால், அதிகமான பொதுவான மருந்து உற்பத்தியாளர்கள் வெளியேறினால், கட்டணங்கள் பொதுவான மருந்துகளின் விலைகளை விண்ணைத் தொடும்.
“கட்டணங்கள் அதை உருவாக்கினால், அவர்கள் இனி நியாயமான லாபத்தைப் பெறலாம் என்று நினைக்கவில்லை, பின்னர் அவர்கள் விற்பனையை நிறுத்திவிடுவார்கள்,” என்று அவர் கூறினார். “அதாவது சந்தையில் மீதமுள்ள உற்பத்தியாளர்கள் அதிக சந்தை செறிவைக் கொண்டிருப்பதால் விலையை மேலும் உயர்த்தலாம் அல்லது பற்றாக்குறை ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.”
இந்த கட்டுரை முதலில் NBCNews.com இல் வெளியிடப்பட்டது